Bidizem MR 200

1 Thành phần 

Diltiazem hydroclorid: 200 mg

Tá dược vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nang cứng giải phóng kéo dài ^[1]

2 Thuốc Bidizem MR 200 có tác dụng gì? 

Thuốc Bidizem MR 200 được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị tăng huyết áp vô căn mức độ nhẹ đến trung bình.
• Giảm triệu chứng đau thắt ngực ổn định.

3 Liều dùng, cách dùng Thuốc Bidizem MR 200

3.1 Liều dùng

Người lớn: Liều khởi đầu thường là 200 mg/ngày, có thể tăng lên tối đa 400 mg/ngày tùy theo đáp ứng và tình trạng bệnh.

Người cao tuổi hoặc bệnh nhân suy gan, suy thận: Liều bắt đầu là 200 mg/ngày. Theo dõi nhịp tim, không tăng liều nếu nhịp tim giảm dưới 50 nhịp/phút.

Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng do thiếu dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả.

3.2 Cách dùng

Thuốc Bidizem MR 200 dạng viên nang giải phóng kéo dài, uống mỗi ngày một lần, tốt nhất vào bữa ăn hoặc trước khi ăn, không được nhai viên thuốc.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Thuốc Bidizem MR 200 trong các trường hợp:

• Bệnh nhân suy tim sung huyết nặng.
• Người bị blốc nhĩ-thất độ 2 hoặc 3, hội chứng nút xoang yếu, nhịp xoang chậm dưới 50 nhịp/phút.
• Người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của Thuốc Bidizem MR 200.

5 Tác dụng phụ

Một số người dùng có thể gặp phản ứng bất lợi, đặc biệt là các triệu chứng liên quan đến giãn mạch. Khoảng 30% bệnh nhân có thể trải qua đau đầu, buồn nôn, chóng mặt hoặc phù cổ chân.

Thường gặp (ADR > 1/100)	Toàn thân: Đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, phù cổ chân. Tim mạch: Blốc nhĩ-thất độ 1. Tiêu hóa: Táo bón, buồn nôn. Da: Ngoại ban, ngứa.
Ít gặp (1/1000	Nhịp tim chậm, nổi mày đay. Hiếm gặp (ADR Toàn thân: Ban đỏ mặt kèm cảm giác nóng bừng. Tim mạch: Blốc nhĩ-thất độ 2 hoặc 3, ngừng xoang, đau thắt ngực tăng, tụt huyết áp, tim đập nhanh, ngoại tâm thu. Tiêu hóa: viêm lợi, viêm gan. Da: Phù Quincke, ban đỏ đa dạng. Cơ xương khớp: Đau cơ, đau khớp. Thần kinh: Lú lẫn, mất ngủ.

6 Tương tác thuốc

Các thuốc làm tăng tác dụng của Thuốc Bidizem MR 200 khi dùng cùng gồm:

• Thuốc chống tăng huyết áp (như nitrat): Có thể tăng tác dụng hạ huyết áp, cần theo dõi huyết áp và điều chỉnh liều.
• Thuốc phong bế beta (bisoprolol, Propranolol): Tăng nguy cơ nhịp tim chậm, blốc nhĩ-thất, hoặc giảm co bóp cơ tim. Cần theo dõi điện tâm đồ và điều chỉnh liều.
• Chế phẩm digitalis (Digoxin): Tăng nồng độ digitalis trong máu, gây ngộ độc (buồn nôn, nhức đầu, loạn nhịp tim). Cần theo dõi triệu chứng và định lượng nồng độ trong máu.
• Thuốc chống loạn nhịp tim (amiodaron, mexiletin): Tăng nguy cơ ức chế nhịp xoang và dẫn truyền tim.
• Theophyllin: Tăng nồng độ trong máu, gây buồn nôn, nhức đầu, mất ngủ.

Các thuốc làm giảm tác dụng của Thuốc Bidizem MR 200 khi dùng cùng gồm:

• Rifampicin (thuốc chống lao): Giảm tác dụng của diltiazem do tăng chuyển hóa tại gan. Cần điều chỉnh liều hoặc thay thuốc.
• Phenytoin: Làm giảm nồng độ diltiazem trong máu do tăng chuyển hóa.

Một số tương tác khác:

• Ivabradin: Chống chỉ định vì làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm quá mức.
• Thuốc mê (halothan, enfluran): Tăng nguy cơ nhịp tim chậm, blốc nhĩ-thất.
• Thuốc giãn cơ (pancuronium): Tăng tác dụng giãn cơ, cần theo dõi.
• Dantrolen: Có nguy cơ rung thất hoặc tử vong khi phối hợp.
• Thuốc ức chế enzyme (cimetidin, thuốc ức chế HIV protease): Làm tăng nồng độ diltiazem trong máu, gây hạ huyết áp, nhịp tim chậm.
• Thuốc cảm ứng enzyme (rifampicin): Làm giảm nồng độ diltiazem, giảm hiệu quả điều trị.

7 Lưu ý khi dùng thuốc và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Thuốc Bidizem MR 200 thận trọng khi dùng trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân suy tim sung huyết (nguy cơ làm bệnh nặng thêm).

Người có nhịp tim chậm dưới 50 nhịp/phút, blốc nhĩ-thất độ 1, hoặc có khoảng PR kéo dài trên ECG (có thể dẫn đến ức chế quá mức nhịp tim và dẫn truyền).

Người bị hạ huyết áp nặng (có nguy cơ hạ huyết áp thêm).

Bệnh nhân suy gan, suy thận nặng (tăng tác dụng do giảm chuyển hóa và thải trừ).

Bác sĩ gây mê cần được thông báo nếu bệnh nhân đang dùng diltiazem để tránh tình trạng giãn mạch, suy giảm dẫn truyền và co bóp cơ tim do thuốc chẹn kênh calci.

Cần giám sát ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc có nguy cơ mắc bệnh khi dùng Thuốc Bidizem MR 200 vì nguy cơ tăng đường huyết.

Thận trọng khi dùng Thuốc Bidizem MR 200 với bệnh nhân không dung nạp lactose hoặc đái tháo đường.

7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thuốc Dotarem chống chỉ định dùng cho phụ nữ mang thai, nghi ngờ mang thai, hoặc đang cho con bú do nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi và trẻ sơ sinh.

7.3 Bảo quản 

Thuốc Bidizem MR 200 nên được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, nhiệt độ

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng:

• Hạ huyết áp xuất hiện sau vài giờ.
• Rối loạn nhịp tim từ nhẹ (nhịp tim chậm, blốc nhĩ-thất độ 1) đến nặng (blốc nhĩ-thất độ 3, nguy cơ ngừng tim).

Xử trí:

– Giai đoạn sớm: Thực hiện rửa dạ dày và cho uống than hoạt để giảm hấp thụ thuốc.

– Hạ huyết áp:

• Truyền dịch và sử dụng thuốc tăng huyết áp (dopamin, norepinephrin).
• Cân nhắc sử dụng muối calci để hỗ trợ điều trị huyết áp và rối loạn tim mạch.

– Rối loạn nhịp tim:

• Tiêm atropin để tăng nhịp tim.
• Nếu không hiệu quả, dùng isoproterenol hoặc đặt máy tạo nhịp tim tạm thời.

– Suy tim: Dùng các thuốc giống thần kinh giao cảm như dobutamin hoặc dopamin.

8 Sản phẩm thay thế

Nếu Thuốc Bidizem MR 200 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo 

Thuốc Diltiazem Stada 60mg do Công ty TNHH LD Stada-Việt Nam sản xuất, bào chế dạng viên nén, chứa Diltiazem Hydrochlorid được chỉ định điều trị bệnh lý tim mạch, tăng huyết áp vô căn

Hoặc Thuốc Tilhasan 60 có chứa Diltiazem Hydrochlorid, bào chế dạng Viên nén bao phim, là sản phẩm đến từ thương hiệu Hasan-Dermapharm, thường được chỉ định điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Diltiazem hydrochlorid giúp cải thiện tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim nhờ giãn động mạch vành và các nhánh nhỏ, ngăn co thắt mạch vành, đồng thời làm giảm tiêu thụ oxy của cơ tim bằng cách hạ hậu gánh và nhịp tim. Thuốc bảo vệ cơ tim khỏi tổn thương do thiếu máu cục bộ bằng cách hạn chế ion calci xâm nhập vào tế bào. Về tác động lên huyết áp, diltiazem làm giảm từ từ huyết áp mà không ảnh hưởng đến dòng máu tới não và thận, đồng thời giúp giảm phì đại cơ tim và mạch máu do tác động hạ áp lâu dài. Thuốc cũng kéo dài nhẹ thời gian dẫn truyền nhĩ-bó Hiss mà không gây rối loạn dẫn truyền giữa bó Hiss và tâm thất.  ^[2]

9.2 Dược động học

Hấp thu: Diltiazem hydrochlorid hấp thu tốt qua đường uống, Sinh khả dụng khoảng 40% do chuyển hóa lần đầu tại gan.

Phân bố:Diltiazem hydrochlorid gắn 70-80% với protein huyết tương, Thể tích phân bố từ 3-8 lít/kg.

Chuyển hóa: Diltiazem Chuyển hóa chủ yếu tại gan, tạo thành các chất có hoạt tính bằng 25-50% so với chất mẹ.

Thải trừ: Diltiazem được bài tiết qua phân (60%) và nước tiểu (2-4%). Nửa đời thải trừ trung bình khoảng 6-8 giờ.

10 Thuốc Bidizem MR 200 giá bao nhiêu?

Thuốc Bidizem MR 200 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm. 

11 Thuốc Bidizem MR 200 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất?

Bạn có thể mua Thuốc Bidizem MR 200 trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

12 Ưu điểm

• Thuốc Bidizem MR 200 giúp điều trị tăng huyết áp vô căn và đau thắt ngực ổn định, cơ chế tác dụng chẹn kênh calci giúp giãn mạch, cải thiện lưu lượng máu và giảm tiêu thụ oxy của cơ tim.
• Thuốc có dạng Viên nang giải phóng kéo dài, chỉ cần uống một lần mỗi ngày, giúp cải thiện sự tuân thủ điều trị.

13 Nhược điểm

• Thuốc Bidizem MR 200 có thể gây phù cổ chân, đau đầu, buồn nôn, táo bón và chóng mặt ở một số người dùng.

---

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo