Apixaban Tablets 5mg Zydus

1 Thành phần

Thành phần: Thành phần trong mỗi viên nén bao phim Apixaban Tablets 5mg Zydus bao gồm:

• Apixaban với hàm lượng 5mg.
• Và các loại tá dược khác vừa đủ 1 viên 5mg.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus

Phòng ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE): Dành cho người lớn đã trải qua phẫu thuật thay thế khớp háng hoặc khớp gối, giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch.

Phòng ngừa đột quỵ và tắc mạch: Sử dụng cho bệnh nhân bị rung nhĩ không do van tim, có kèm theo các yếu tố nguy cơ như đã từng bị đột quỵ, thiếu máu não thoáng qua, người cao tuổi (trên 75 tuổi), có tăng huyết áp, đái tháo đường, hoặc suy tim mức độ II (theo phân loại của Hiệp hội Tim mạch New York).

Điều trị và ngăn ngừa tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE): Được chỉ định cho bệnh nhân mắc DVT và PE, đồng thời giúp giảm thiểu nguy cơ tái phát ở người trưởng thành.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus

3.1 Liều dùng

Phòng ngừa thuyên tắc huyết khối sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối: Dùng liều 5 mg hai lần mỗi ngày, bắt đầu từ 12 đến 24 giờ sau khi phẫu thuật. Thời gian điều trị:

• Thay khớp háng: từ 32 đến 38 ngày.
• Thay khớp gối: từ 10 đến 14 ngày.

Phòng ngừa đột quỵ và thuyên tắc mạch cho bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim: Dùng 5 mg hai lần mỗi ngày. Đối với bệnh nhân có ít nhất hai yếu tố gồm tuổi từ 80 trở lên, cân nặng bằng hoặc dưới 60 kg, hoặc nồng độ creatinin huyết thanh từ 1,5 mg/dL, cần cân nhắc giảm liều.

Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi:

• Uống 10 mg hai lần mỗi ngày trong 7 ngày đầu, sau đó giảm xuống 5 mg hai lần mỗi ngày.
• Để phòng ngừa tái phát, sau khi hoàn thành 6 tháng điều trị, có thể chuyển sang liều 2,5 mg hai lần mỗi ngày.

Thời gian điều trị cần được cá nhân hóa dựa trên sự cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ xuất huyết cho từng bệnh nhân.

3.2 Cách dùng

Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus được dùng theo đường uống, sử dụng cùng hoặc không cùng bữa ăn.

4 Chống chỉ định

Với những người mẫn cảm với các thành phần trong thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus.

Không sử dụng cho người đang bị xuất huyết,có nguy cơ xuất huyết.

Những trường hợp bị rối loạn đông máu.

Trường hợp đang sử dụng thuốc chống đông máu.

5 Tác dụng phụ

Rối loạn hệ máu và hệ bạch huyết: Có thể xảy ra tình trạng thiếu máu và giảm số lượng tiểu cầu, ảnh hưởng đến khả năng đông máu.

Rối loạn thị giác: Xuất hiện chảy máu trong mắt, bao gồm cả xuất huyết ở vùng kết mạc.

Rối loạn đường tiêu hóa: Cảm giác buồn nôn, xuất hiện tình trạng xuất huyết ở Đường tiêu hóa hoặc trực tràng và có thể gây chảy máu ở vùng lợi.

Chấn thương, ngộ độc và biến chứng từ thủ thuật: Có thể gây ra các vết đụng dập trên cơ thể.

Thay đổi chỉ số xét nghiệm: Ghi nhận tình trạng tăng chỉ số gamma-glutamyltransferase.

Rối loạn chức năng thận và tiết niệu: Có biểu hiện tiểu ra máu.

Rối loạn hô hấp và ngực: Xuất hiện tình trạng chảy máu mũi.

Rối loạn về mạch máu: Tình trạng xuất huyết, tụ máu dưới da, có thể gây hạ huyết áp, kể cả trong trường hợp đang thực hiện thủ thuật.

Nguy cơ biến chứng nghiêm trọng: Xuất huyết nặng, có khả năng gây nguy hiểm đến tính mạng.

6 Tương tác

Dùng Apixaban cùng các thuốc tác động đến quá trình đông máu như Aspirin, thuốc chống tiểu cầu, SSRI, SNRI hoặc NSAID có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Các chất ức chế mạnh CYP3A4 và P-gp (ví dụ Itraconazole, ritonavir) có thể làm tăng nồng độ apixaban trong máu, còn các chất cảm ứng CYP3A4 và P-gp mạnh (như Rifampicin, Carbamazepine) có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.

Sử dụng đồng thời với các thuốc chống đông khác như UFH, LMWH và các thuốc chống đông đường uống sẽ gia tăng nguy cơ xuất huyết nghiêm trọng.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần thận trọng với bệnh nhân có nguy cơ cao về xuất huyết, chẳng hạn như những người mắc ung thư đang hoạt động hoặc những bệnh nhân có cân nặng dưới 60 kg.

Không nên chỉ định thuốc cho những bệnh nhân có van tim nhân tạo hoặc những người mắc Hội chứng kháng Phospholipid dương tính ba lần.

Trong trường hợp Thuyên tắc phổi không ổn định về huyết động, việc thay thế Heparin không phân đoạn (UFH) cho điều trị ban đầu là không được khuyến nghị. Các phương pháp điều trị như tiêu sợi huyết hoặc cắt bỏ thuyên tắc phổi cần được xem xét kỹ lưỡng.

Những bệnh nhân đang thực hiện các thủ thuật y tế như chuyển nhịp tim, phẫu thuật hay các can thiệp xâm lấn nên thận trọng khi sử dụng thuốc này. Đặc biệt, bệnh nhân đang được gây tê vùng thần kinh hoặc chọc tủy sống cần được theo dõi chặt chẽ.

Nguy cơ hình thành cục máu đông có thể tăng lên nếu ngừng thuốc đột ngột. Trong trường hợp cần thiết phải ngừng dùng thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus vì lý do khác ngoài chảy máu, nên cân nhắc sử dụng phương pháp chống đông thay thế.

Những bệnh nhân có chức năng thận hoặc gan suy giảm nặng cần được giám sát cẩn thận trong quá trình điều trị.

Đối với người cao tuổi, cần thực hiện các biện pháp thận trọng hơn do tình trạng sức khỏe có thể phức tạp hơn.

Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này.

Cần lưu ý đến tương tác với các loại thuốc ức chế hoặc cảm ứng mạnh CYP3A4 và P-gp, vì chúng có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của Apixaban.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus không sử dụng nếu như bạn đang mang thai. Và bà mẹ đang cho con bú thì cần ngừng cho con bú mới sử dụng thuốc này.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng: Nếu xử lý quá liều thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus thì có thể xảy ra các biến chứng liên quan đến xuất huyết không kiểm soát.

Cách xử trí: Tiến hành các biện pháp can thiệp phù hợp như phẫu thuật để cầm máu, truyền huyết tương tươi đông lạnh, hoặc sử dụng thuốc nhằm đảo ngược tác dụng của chất ức chế yếu tố Xa. Nếu quá liều xảy ra trong vòng 2-6 giờ sau khi uống, Than hoạt tính có thể được sử dụng để giảm hấp thu thuốc. Trong trường hợp xuất huyết nghiêm trọng đe dọa tính mạng, có thể dùng phức hợp prothrombin cô đặc (PCC) hoặc yếu tố VIIa tái tổ hợp để giúp kiểm soát chảy máu.

7.4 Bảo quản

Bảo quản Apixaban Tablets 5mg Zydus ở nhiệt độ không quá 30 độ C.

Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.

Để xa tầm tay của trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế

1. Thuốc Eliquis 5mg là sản phẩm của thương hiệu Pfizer, với thành phần Apixaban hàm lượng 5mg, có chỉ định tương tự thuốc bạn cần tìm. Hiện thuốc ày đang được bán với giá 695.000 VND/ hộp 2 vỉ x 10 viên.
2. Apixaban Tablets 2.5mg Zydus là sản phẩm của thương hiệu Zydus Lifesciences Ltd, với thành phần Apixaban 2.5mg, có chỉ định tương tự thuốc đang cần tìm mua. Thuốc được bào chế dạng viên nén bao phim, đóng gói hộp 3 vỉ x 10 viên.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Apixaban hoạt động như một chất ức chế trực tiếp và có chọn lọc yếu tố Xa (FXa), có khả năng đảo ngược tác dụng của nó trên cả dạng tự do và dạng liên kết trong các cục máu đông. FXa là một yếu tố trọng yếu trong quá trình đông máu, đóng vai trò trung tâm trong việc kết hợp các con đường đông máu nội sinh và ngoại sinh. Khi apixaban ức chế FXa, quá trình chuyển đổi prothrombin thành thrombin bị cản trở, dẫn đến giảm nồng độ thrombin trong hệ tuần hoàn. Điều này giúp làm giảm sự hình thành cục máu đông và ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến đông máu không mong muốn. ^[1]

9.2 Dược động học

Hấp thu: Apixaban được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng của apixaban khoảng 50%, tức là khoảng một nửa liều thuốc vào cơ thể có thể được hấp thu vào hệ tuần hoàn. Thời gian để thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương thường vào khoảng 3 đến 4 giờ.

Phân bố: Thể tích phân bố của Apixaban vào khoảng 21 L. Khoảng 87% thuốc này liên kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa: Thuốc chủ yếu được chuyển hóa ở gan, thông qua quá trình O-demethyl hóa và hydroxyl hóa tại nhóm 3-oxopiperidinyl, với sự tham gia chủ yếu của các isoenzyme CYP3A4 và CYP3A5. Bên cạnh đó, một số isoenzyme khác như CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 và CYP2J2 cũng góp phần vào quá trình chuyển hóa ở mức độ thấp hơn.

Thải trừ: Apixaban chủ yếu được thải trừ qua nước tiểu, với khoảng 27% lượng thuốc được bài tiết dưới dạng không thay đổi. Một phần nhỏ cũng được thải qua phân. Thời gian bán thải của apixaban khoảng 12 giờ.

10 Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus giá bao nhiêu?

Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ nhà thuốc qua số hotline, hoặc nhắn tin trên zalo/facebook.

11 Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus mua ở đâu?

Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

12 Ưu điểm

• Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus chứa thành phần Apixaban cho thấy hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa đột quỵ và thuyên tắc mạch, đặc biệt ở bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim. Tác dụng phòng ngừa ổn định và đáng tin cậy giúp chúng tôi giảm thiểu nguy cơ biến cố mạch máu ở các nhóm nguy cơ cao.^[2]
• Thuốc được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, đạt hiệu quả phòng ngừa trong thời gian ngắn, rất phù hợp cho bệnh nhân sau phẫu thuật có nguy cơ thuyên tắc cao.

13 Nhược điểm

• Mặc dù tỷ lệ xuất huyết thấp hơn một số thuốc chống đông khác, Apixaban vẫn có thể gây xuất huyết nghiêm trọng, đặc biệt ở bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc đang dùng đồng thời các thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

---

Tổng 4 hình ảnh

Tài liệu tham khảo