Clopidolut 75mg

Thuốc Clopidolut 75mg được chỉ định để ngừa biến cố co thể gặp phả do bệnh xơ vữa động mạch ở người đột nhồi máu cơ tim cấp có sự chênh lên đoạn ST. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Clopidolut 75mg.

1 Thành phần

Thành phần: Mỗi viên thuốc Clopidolut 75mg chứa:

• Clopidogrel 75mg.
• Tá dược: Acid stearic, Cellulose vi tinh thể, PEG 6000,…

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Clopidolut 75mg

Ngừa biến cố với nguyên nhân gây ra bởi xơ vữa động mạch ở người:

Nhồi máu cơ tim cấp có sự chênh lên đoạn ST: Phối hợp với Acetylsalicylic dùng cho người điều trị bằng thuốc đóng vi trò như biện pháp hỗ trợ.

Tiền sử nhồi máu cơ tim xảy ra trước đó dưới 35 ngày kèm theo:

• Tắc nghẽn động mạch ngoại biên.
• Đột quỵ thiếu máu cục bộ.

Hội chứng mạch vành cấp không có sự chênh lên đoạn ST: Dùng với Acetylsalicylic với vai trò bổ trợ trong:

• Điều trị can thiệp.
• Điều trị bằng thuốc.
• Đặt stent động mạch vành.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Clopidolut 75mg

Ngừa biến cố gây ra bởi tình trạng huyết khối tắc mạch: 1 viên/ngày.

Nhồi máu cơ tim cấp có kèm với chênh lên đoạn ST:

Dùng liều duy nhất 1 viên/ngày.

Người

Hội chứng mạch vành cấp không đi kèm chênh lên đoạn ST: KHởi đầu 4 viên/ngày, những người tiếp theo dùng 1 viên/ngày.

Thuốc uống với nước.

Trẻ

Có thể uống trong hoặc xa bữa ăn.

Dùng trong 1 giờ cố định giữa các ngày.

4 Chống chỉ định

Người suy gan nặng.

Phụ nữ cho con bú.

Người đang bị bệnh chảy máu:

Chảy máu não.

Loét tiêu hóa.

Người mẫn cảm với thuốc.

5 Tác dụng phụ

	Thường gặp	Ít gặp	Hiếm gặp	Rất hiếm gặp	Không rõ tần suất
Tình trạng chảy máu	Xuất huyết dạ dày – ruột Vết bầm máu Chảy máu cam Xuất huyết	Chảy máu mắt Tiểu ra máu Tụ máu			Tử vong do: Xuất huyết sau phúc mạc Xuất huyết dạ dày-ruột Xuất huyết nội sọ
Hệ bạch huyết			Suy giảm tế bào máu gây: Mệt mỏi quá mức Nhiễm trùng Sốt	Giảm tiểu cầu Mất bạch cầu hạt Giảm bạch cầu trung tính
Tiêu hóa	Chán ăn, đau bụng Buồn nôn, tiêu chảy	Đầy hơi và viêm dạ dày Táo bón Loét dạ dày/hành tá tràng Nôn Đau răng Loét peptic		Rối loạn vị giác
Da					Ban đỏ, ngứa sẩn
Thần kinh					Mất thăng bằng Chóng mặt, đau đầu Dị cảm
Gan, mật					Vàng da
Khác				Phản ứng dạng phản vệ Co thắt phế quản Viêm khớp, đau khớp Phù mạch

6 Tương tác

Thuốc chống đông Warfarin	Làm tăng mức độ chảy máu
Acetylsalicylic acid	Bị tăng tác dụng trên việc kết tập tiểu cầu Tăng nguy cơ chảy máu
Chống đông Heparin	Tăng nguy cơ chảy máu
Thuốc tan huyết khối	Chưa đủ an toàn để phối hợp
Thuốc chống động kinh Phenytoin Thuốc hạ đường huyết Tolbutamid	Có thể an toàn khi dùng cùng
Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDS)	Làm tăng xuất huyết dạ dày ẩn với Naproxen Nghiên cứu với các NSAIDS chưa đầy đủ nên cần thận trọng

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Thuốc dùng thận trọng cho người:

Suy gan.

Người rối loạn về máu vì có thể khiến thời gian chảy máu kéo dài, chảy máu nội tạng.

Suy thận.

Người nguy cơ xuất huyết do:

• Vừa phẫu thuật.
• Chấn thương.

Ngừng dùng Clopidogrel 1 tuần trước khi người bệnh cần phẫu thuật.

Đột quỵ gây ra bởi tình trạng thiếu máu cục bộ cấp không nên dùng.

Dùng đúng hướng dẫn sử dụng.

Khi xuất hiện chảy máu phải ngừng dùng Clopidogrel.

Để tránh nguy cơ chảy máu, Clopidogrel dùng thận trọng với:

• Thuốc tan huyết khối.
• Thuốc kháng viêm không steroid.
• Acetylsalicylic acid.
• Heparin.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Nghiên cứu dùng Clopidogrel trong thai kỳ, khi cho con bú chưa đầy đủ nên không dùng khi có thai và muốn dùng Clopidogrel  khi cho con bú cần ngừng cho trẻ bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng	Xử trí
Thời gian chảy máu kéo dài có thể có biến chứng chảy máu đi kèm Kiệt sức Nôn Xuất huyết tiêu hóa Khó thở	Truyền tiểu cầu

7.4 Bảo quản 

Để khô ráo, giữ nguyên trong vỉ.

Để tránh nắng, nơi

8 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Dopivix 75mg chứa Clopidogrel 75mg do Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco sản xuất dùng cho người đau thắt ngực không ổn định, giúp giảm biến chứng và ngừa biến cố do xơ vữa động mạch với giá khoảng 150.000VNĐ/Hộp 14 viên.

Thuốc Gavix do Công ty TNHH MTV Dược phẩm DHG chứa Clopidogrel 75mg dùng cho người bệnh động mạch ngoại biên, nhồi máu cơ tim, hội chứng mạch vành cấp, đột quỵ thiếu máu cục bộ với giá khoảng 147.000VNĐ/Hộp 14 viên.

9 Thông tin chung

SĐK: VD-23366-15.

Nhà sản xuất: Công ty Liên doanh Hasan – Dermapharm.

Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 14 viên.

10 Thuốc Clopidolut Clopidogrel 75mg là thuốc gì?

10.1 Dược lực học

Clopidogrel ngừa kết tập tiểu cầu không thể đảo ngược có cấu trúc liên quan đến Ticlopidine. Nó là một tiền chất phải được chuyển đổi bởi men gan thành thành phần hoạt động. Hoạt động của sản phẩm thiol hoạt động được thực hiện thông qua sự ức chế không thể đảo ngược của thụ thể purinergic P2Y12 Adenosine diphosphate (ADP) trên bề mặt tiểu cầu. Liên kết không thể đảo ngược này tiếp tục ngăn cản sự kích hoạt các thụ thể GPIIb/IIIa trên bề mặt tiểu cầu, do đó ngăn cản khả năng của tiểu cầu liên kết với fibrinogen và liên kết chéo của tiểu cầu sau đó. Đã có báo cáo rằng sử dụng Clopidogrel lâu dài cho bệnh nhân mắc bệnh xơ vữa động mạch có hiệu quả hơn một chút so với Aspirin trong việc giảm nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim hoặc tử vong do mạch máu. Clopidogrel được chỉ định kết hợp với Aspirin cho bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính (ACS) được quản lý nội khoa hoặc trải qua can thiệp mạch vành qua da (PCI) dựa trên dữ liệu cho thấy thuốc làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở những nhóm bệnh nhân này.

10.2 Dược động học

Hấp thu: Clopidogrel hấp thu nhanh khi dùng liều 75mg/ngày duy nhất 1 lần hoặc lặp lại. sau khi dùng Clopidogrel 75mg thì nồng độ trung bình đạt được khoảng 2,2-2,5ng/ml. 50% là nồng độ hấp thu tối thiểu.

Phân bố: 98% Clopidogrel gắn với protein huyết tương và các chất chuyển hóa là 94%.

Chuyển hóa: Ở gan qua 2 con đường là thủy phân bởi enzyme esterase và điều hòa bởi nhiều enzym cytochrom P450. Quá trình chuyển hóa tạo thành chất trung gian 2- oxo-clopidogrel và tiếp tục là dẫn xuất thiol của Clopidogrel.

Thải trừ: Qua phân và nước tiểu trong 120 giờ. Nửa đời thải trừ Clopidogrel là 6 giờ với liều 75mg.

11 Thuốc Clopidolut Clopidogrel 75mg Hasan giá bao nhiêu?

Thuốc Clopidolut Clopidogrel 75mg Hasan hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Clopidolut 75mg mua ở đâu?

Thuốc Clopidolut 75mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Clopidolut 75mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

13 Ưu điểm

• Thuốc dùng đường uống, uống 1 lần/ngày nên tiện lợi sử dụng.
• Thuốc hiệu quả để giúp ngừa biến chứng cũng như cải thiện tình trạng xơ vữa động mạch ở người nhồi máu cơ tim cấp có sự chênh lên của đoạn ST, tiền sử nhồi máu cơ tim, hội chứng mạch vành cấp không có sự chênh lên đoạn ST,…
• Được dược phẩm nổi tiếng, chất lượng quản lý khắt khe, nhà máy GMP-WHO sản xuất, bảo quản đạt tiêu chuẩn, dùng hiệu quả.
• Giá cả phải chăng.
• Clopidogrel được nghiên cứu có khả năng dung nạp dũng như phát huy hiệu quả tốt trên những người có vấn đề tim mạch giúp ngừa biến cố thiếu máu cụ bộ như trong hội chứng mạch vành cấp, hay người thiếu máu cục bộ gây đột quỵ.^[1]
• Ở những bệnh nhân bị đột quỵ thiếu máu cục bộ nhẹ hoặc thiếu máu cục bộ thoáng qua nguy cơ cao, những người dùng phối hợp Clopidogrel và Aspirin có nguy cơ xảy ra các biến cố thiếu máu cục bộ nặng thấp hơn.^[2]

14 Nhược điểm

• Nguy cơ chảy máu tăng khi dùng thuốc.
• Trẻ

---

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo

1. ^ Tác giả Greg L Plosker, Katherine A Lyseng-Williamson (Ngày đăng năm 2007). Clopidogrel: a review of its use in the prevention of thrombosis, Pubmed. Truy cập ngày 5 tháng 1 năm 2023
2. ^ Tác giả S Claiborne Johnston, J Donald Easton, Mary Farrant, William Barsan, Robin A Conwit, Jordan J Elm, Anthony S Kim, Anne S Lindblad, Yuko Y Palesch; Clinical Research Collaboration, Neurological Emergencies Treatment Trials Network, and the POINT Investigators (Ngày đăng 16 tháng 5 năm 2018). Clopidogrel and Aspirin in Acute Ischemic Stroke and High-Risk TIA, Pubmed. Truy cập ngày 5 tháng 1 năm 2023