Combiwave B200

1 Thành phần

Thành phần: Mỗi nhát xịt Combiwave B200 chứa:

• Hoạt chất: Beclometason dipropionat 200mcg
• Tá dược vừa đủ

Dạng bào chế: Xịt phun sương.

2 Combiwave B200 là thuốc gì?  

Combiwave B200 được chỉ định trong:

• Ngăn ngừa cơn hen.
• Dự phòng hen phế quản cho:
• Người hen mức độ nhẹ đã sử dụng thuốc giãn phế quản nhưng thuốc hết hiệu lực. 
• Người hen mức độ trung bình sử dụng natri cromoglycate + thuốc giãn phế quản không kiểm soát được. 
• Người hen mức độ nặng phải kiểm soát bệnh bằng corticoid toàn thân hoặc ACTH chuyển sang dạng hít beclometason dipropionat.
• Trẻ em: dự phòng polyp mũi sau phẫu thuật, hen, viêm mũi vận mạch, viêm mũi dị ứng, sổ mũi mùa.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Combiwave B200

3.1 Cách dùng bình xịt

1. Lắc kỹ và kiểm tra bình xịt đảm bảo hoạt động tốt. Cho lần dùng đầu hoặc bình xịt được để yên ít nhất 2 ngày cần xịt mồi 4 lần.

2. Tháo nắp. Đảm bảo đầu xịt gắn chắc với bình xịt.

3. Đảo ngược bình, đặt ngón cái vào đáy bình, 1 – 2 ngón giữ đầu bình. 4. Thở mạnh ra rồi ngậm bình xịt giữ ở giữa 2 hàm răng, ngậm môi, đầu hơi ngửa ra sau.

5. Hít chậm, bấm bình xịt, đổi sang hít sâu vào trong.

6. Bỏ bình xịt ra, giữ không khí ít nhất 10 giây trong đường thở. Nhẹ nhàng thở ra thật chậm.

7. Đậy nắp bình.

Nếu xịt thêm liều nữa, cần thực hiện lại sau tối thiểu 1 phút.

3.2 Cách rửa bình xịt

Rửa mỗi ngày ít nhất một lần, thực hiện:

1. Tháo vỏ Nhựa ra. Giữ lấy bình kim loại. 

2. Bỏ nắp.

2. Dùng nước sạch rửa vỏ nhựa và nắp.

3. Làm khô với nhiệt vừa phải.

4. Lắp lại.

3.3 Liều dùng

Người lớn và trẻ > 12 tuổi	Hen mức độ nhẹ: 1-3 nhát xịt/ngày chia thành nhiều lần Hen mức độ vừa: 3-5 nhát xịt/ngày chia thành nhiều lần Hen mức độ nặng: 5-10 nhát xịt/ngày chia thành nhiều lần.[1]
Trẻ ≥ 4 tuổi	Liều tùy thuộc tình trạng, tối đa 2 nhát xịt/ngày, chia làm nhiều lần. Giám sát thường xuyên khi dùng kéo dài.

4 Chống chỉ định

Mẫn cảm với beclometason hay bất cứ thành phần nào có trong Combiwave B200.

Lao phổi hoạt động hay tiềm ẩn, nhiễm khuẩn/nấm/virus (chỉ dùng khi các bệnh này được kiểm soát).

5 Tác dụng phụ

Tưa miệng – họng có thể xảy ra, nhất là khi dùng > 400 mcg/ngày. Vì vậy nên súc miệng sau khi xịt và có thể dùng thuốc chống nấm tại chỗ để điều trị. 

Ngoài ra tình trạng kích ứng họng có thể xảy ra. Hạn chế tình trạng này bằng cách súc họng sau khi xịt thuốc hoặc dùng thiết bị hít.

Phản ứng quá mẫn và các tác dụng toàn thân có thể xảy ra.

6 Tương tác

Chưa có báo cáo.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Không dùng Combiwave B200 để điều trị cơn hen cấp.

Xịt Combiwave B200 có thể gây tác dụng phụ toàn thân, tuy nhiên ít xảy ra hơn so với khi dùng đường uống. Liều thấp nhất có tác dụng có thể khắc phục được tình trạng này.

Chuyển corticosteroid uống sang xịt Combiwave B200:

• Việc chuyển cần rất thận trọng vì mất nhiều thời gian hồi phục các chức năng thượng thận.
• Giám sát chức năng tuyến thượng thận nếu đã dùng corticoid toàn thân thời gian dài và liều cao. 
• Có thể cần dùng corticoid đường uống nếu phẫu thuật, cơn hen nặng lên, chấn thương, nhiễm khuẩn lồng ngực.
• Có thể co thắt phế quản nghịch thường, lộ ra các bệnh dị ứng.

7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Chỉ dùng Combiwave B200 nếu lợi ích lớn hơn nguy cơ xảy ra.

7.3 Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Không có ảnh hưởng gì.

7.4 Quá liều và xử trí

Quá liều cấp: suy tuyến thượng thận tạm thời. 

Quá liều lâu ngày: Suy tuyến thượng thận (dùng dài ngày > 1500mcg/ngày).

Xử trí: tiếp tục xịt Beclomethasone với liều thích hợp.

7.5 Bảo quản

Không để đông lạnh.

Để xa tầm tay trẻ em.

Nhiệt độ không quá 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Combiwave B200 hết, bạn có thể tham khảo mua thuốc Meclonate thay thế. Thuốc được sản xuất bởi Công Ty Cổ Phần Tập Đoàn Merap, chứa Beclomethason dipropionat 50mcg/liều 0,05ml dưới dạng Dung dịch xịt mũi, được sử dụng để phòng tái phát polyp mũi, điều trị viêm mũi dị ứng.

Hoặc bạn cũng có thể lựa chọn sản phẩm Berodual 20ml thay thế. Sản phẩm này được sản xuất tại Công ty Boehringer Ingelheim, chứa Ipratropium bromide 25mcg/ml và Fenoterol hydrobromide 500mcg/ml, bào chế dạng xịt định liều, dùng với mục đích dự phòng tắc nghẽn đường hô hấp. Mỗi Hộp 1 lọ 20ml được bán với giá 146.000đ.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Beclometason là một corticosteroid chống viêm mạnh (dạng uống mạnh hơn hydrocortison 6-7 lần, cao hơn khi dùng đường tại chỗ). Beclometason cần thiết trong dự phòng và ngăn ngừa bệnh hen, nhưng không có tác dụng với cơn cấp tính. Với liều Beclometason 2000 mcg/ngày, đã thấy giảm cortisol huyết tương trong một vài trường hợp.

Tác dụng chống viêm khi phun ở mũi mạnh nên được ứng dụng trong điều trị viêm mũi.

9.2 Dược động học

Khi hít qua đường hô hấp, có ít nhất 10% thuốc phân tán được tới các phế quản và tiểu phế quản, một lượng thuốc sẽ thường bị nuốt vào. 

Lượng thuốc hấp thu vào máu bị chuyển hóa và mất nhanh tác dụng.

Không có sự tích lũy ở các mô.

10 Combiwave B200 giá bao nhiêu?

Thuốc Combiwave B200 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Combiwave B200 có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

11 Mua thuốc Combiwave B200 ở đâu uy tín nhất?

Thuốc Combiwave B200 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

12 Ưu điểm

• Beclomethasone dipropionate dạng hít giúp giảm đáng kể liều duy trì corticosteroid toàn thân, thậm chí thay thế hoàn toàn ở nhiều bệnh nhân đang dùng các loại thuốc này.^[2]
• Dạng khí dung phun sương trải đều, hít tại chỗ giúp hoạt chất tiếp xúc trực tiếp với đường hô hấp, tác dụng nhanh.
• Do không có sự tích lũy thuốc nên tác dụng toàn thân thấp, ít gây tác dụng phụ mặc dù có dùng liều hít rất cao.

13 Nhược điểm

• Tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng liên tục thuốc hít beclomethasone dipropionate là bệnh nấm candida hầu họng

---

Tổng 6 hình ảnh

Tài liệu tham khảo