E-xazol

Thuốc E-xazol được chỉ định để điều trị diệt vi khuẩn H.pylori trong bệnh viêm loét dạ dày mạn tính, bệnh loét dạ dày – tá tràng. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc E-xazol.

1 Thành phần

Thuốc E-xazol có thành phần: Clarithromycin (Viên Clarithromycin) 500mg; Tinidazol (viên tinidazol) 500mg ; Esomeprazol ( Viên Esomeprazol) 20mg

Dạng bào chế: Vỉ 6 viên gồm: 2 viên nén bao phim Clarithromycin; 2 viên nén bao phim Tinidazol; 2 viên nang cứng Esomeprazol

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc E-xazol

2.1 Tác dụng của thuốc E-xazol

Thuốc E-xazol có thành phần là hoạt chất là clarithromycin, tinidazol và esomeprazol có tác dụng diệt vi khuẩn Helicobacter pylori trong điều trị viêm loét dạ dày-tá tràng.

Clarithromycin là kháng sinh thuộc nhóm microlid, có tác dụng kìm khuẩn nhưng có tác dụng diệt khuẩn ở liều cao với những chủng nhạy cảm. Clarithromycin hoạt động bằng cách gắn vào tiểu đơn vị 50S ribosom làm ức chế sự tổng hợp protein ở vi khuẩn.

Tinidazol là kháng sinh thuộc nhóm Nitroimidazol có tác dụng trên cả động vật nguyên sinh và vi khuẩn kỵ khí bắt buộc như Bacteroides spp, Clotridium spp,… Tinidazol thâm nhập vào tế bào vi khuẩn, sau đó phá hủy chuỗi DNA hoặc ức chế tổng hợp của vi khuẩn, từ đó có tác dụng diệt khuẩn, ngăn sự phát triển của vi khuẩn.

Esomeprazole là thuốc thuộc nhóm thuốc PPI, gắn vào H+/K+-ATPase (bơm proton) ở thành tế bào dạ dày, ngăn sự tiết acid dạ dày. Vì vậy, esomeprazole thường được chỉ định để ức chế sự bài tiết acid dạ dày cơ bản và khi bị kích thích do bất kỳ nguyên nhân nào.^[1]

2.2 Chỉ định thuốc E-xazol

Thuốc E-xazol được chỉ định cho các bệnh nhân điều trị viêm loét dạ dày – tá tràng tiến triển do Helicobacter pylori.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc E-xazol 

3.1 Liều dùng thuốc E-xazol

Đối tượng	Liều dùng
Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi	Mỗi lần 1 viên Clarithromycin + 1 viên Tinidazol + 1 viên Esomeprazol. Ngày 2 lần/ngày x 14 ngày
Người già	Không cần chỉnh liều.
Người suy gan nặng	Không dùng esomeprazol quá 20mg/ngày
Người suy thận có độ thanh thải dưới 30 ml/phút	Liều tinidazol và esomeprazole như trên. Liều clarithromycin giàm còn 250mg x 2 lần/ngày.  Dùng không quá 14 ngày.

 

Chú ý: Liều dùng sáng tối như nhau.

3.2 Cách dùng thuốc E-xazol hiệu quả

Thuốc nên được uống nguyên viên, không nhai, nghiền, bẻ. Nên uống thuốc cùng nhiều nước.

4 Chống chỉ định

Thuốc không được sử dụng cho các đối tượng quá mẫn với clarithromycin, tinidazol. esomeprazole hoặc nhóm macrolid, các dẫn xuất của 5-Nitroimidazol khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

5 Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn có thể gặp phải khi sử dụng thuốc nhưng thường nhẹ và thoáng qua. 

Vị trí	Tác dụng không mong muốn
Tiêu hóa	Buồn nôn, nôn, đầy hơi, khó chịu dạ dày. Chán ăn, bất thường vị giác. Tăng nhẹ men gan. Táo bón.
Phản ứng quá mẫn	Ngứa. Phát ban. Mề đay.
Thần kinh	Nhức đầu, mệt mỏi. Hoa mắt, chóng mặt, lú lẫn.
Máu	Tinidazol gây giảm bạch cầu thoáng qua.

6 Tương tác

Các thuốc trong E-xazol có thể gây tương tác với các thuốc khác như:

Thuốc	Tương tác
Esomeprazole	Làm ảnh hưởng đến Sinh khả dụng của các thuốc hấp thụ pH: Digoxin, muối Sắt, ketoconazol.
	Dùng đồng thời esomeprazole và Diazepam làm giảm 45% độ thanh thải của diazepam.
Tinidazol	Làm tăng tác dụng điều trị và độc tĩnh do cimetidin làm giảm thải trừ tinidazol khỏi cơ thể.
	Rifampicin làm tăng chuyển hóa tinidazol, tăng thải nên làm giảm tác dụng khi dùng cùng.
Clarithromycin	Ức chế sự chuyển hóa và tăng tác dụng của carbamazepin và Phenytoin.
	Ức chế chuyển hóa của cisaprid làm khoảng cách Q – T kéo dài, xoắn đỉnh, rung thất.
	Ức chế chuyển hóa trong gan của theophylin và làm tăng nồng độ theophylin trong huyết tương dẫn đến nguy cơ gây ngộ độc.
	Ảnh hưởng đến chuyển hóa của terfenadin dẫn đến tăng tích lũy thuốc này.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Cần thận trọng khi sử dụng với các đối tượng như sau:

• Với Clarithromycin: Thận trọng với bệnh nhân suy gan, thận, người nhược cơ, người bệnh có khoảng QT kéo dài, bệnh tim.
• Với Tinidazol: không dùng bia rượu trong thời gian dùng thuốc, thận trọng với bệnh nhân rối loạn hấp thu glucose-galactose.
• Với Esomeprazol: theo dõi thường xuyên nếu bệnh nhân điều trị thời gian dài (đặc biệt trên 1 năm).

Các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra như chóng váng, chóng mặt, lú lẫn, mất phương hướng, nhìn mờ, lú lẫn, co giật, rối loạn thần kinh ngoại vi. Vì vậy, nếu bệnh nhân dùng thuốc gặp các triệu chứng trên, cần khuyên bệnh nhân nghỉ ngơi, không nên lái xe hay vận hành máy móc.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chống chỉ định sử dụng thuốc E-xazol với phụ nữ mang thai 3 tháng đầu hoặc phụ nữ đang cho con bú. Với phụ nữ mang thai 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối thì cần thận trọng khi sử dụng, cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng.

7.3 Bảo quản 

Thuốc cần bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, tránh ẩm.

Thuốc nên để nguyên trong vỏ khi không sử dụng, không bóc lẻ khi không dùng.

8 Nhà sản xuất

Nhà sản xuất: Công ty cổ phần Dược TW Mediplantex – Việt Nam   

Đóng gói: Hộp 7 vỉ x 6 viên (gồm 2 viên Clarithromycin + 2 viên Tinidazol + 2 viên Esomeprazol)

9 Thuốc E-xazol giá bao nhiêu?

Thuốc E-xazol hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc E-xazol mua ở đâu?

Thuốc E-xazol mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc E-xazol để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

11 Ưu nhược điểm của thuốc E-xazol

12 Ưu điểm

• Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược TW Mediplantex, với kinh nghiệm sản xuất thuốc hơn 60 năm, trong nhà máy hiện đại, đạt tiêu chuẩn GMP.
• Thuốc E-xazol được bào chế dạng viên nén bao phim và viên nang cứng, giúp thuốc được bảo quản tốt hơn, tránh bị phân hủy bởi các yếu tố môi trường. Đồng thời, thuốc vẫn được giải phống tốt khi vào đường tiêu hóa và cho tác dụng.
• Nghiên cứu cho thấy hiệu quả điều trị bệnh nhân nhiễm vi khuẩn H.pylori trong lâm sàng khi dùng phác đồ gồm esomeprazole, tinidazol, clarithromycin 2 lần mỗi ngày trong 10 ngày và 14 ngày.^[2]

• Dữ liệu của một thử nghiệm ngẫu nhiên, đơn trung tâm, so sánh hiệu quả của liệu pháp tuần tự (SQT) (ví dụ: esomeprazole 20 mg hai lần mỗi ngày trong 10 ngày, Amoxicillin 1000 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày, sau đó clarithromycin 500 mg và Tinidazole 500 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày)  so sánh với liệu pháp bộ ba tiêu chuẩn (STT) (tức là, esomeprazole 20 mg, amoxicillin 1000 mg, và clarithromycin 500 hai lần mỗi ngày trong 14 ngày) để tiệt trừ H. pylori, như được xác nhận bằng xét nghiệm hơi thở urê âm tính ( UBT), đã được sử dụng. Kết quả cho thấy việc sử dụng SQT trong điều trị H. pylori có vẻ hiệu quả hơn về chi phí so với STT.^[3]

13 Nhược điểm

• Hiệu quả diệt Hp còn tùy thuộc vào sự tuân thủ liều và chế độ sinh hoạt của người đang điều trị.
• Sử dụng esomepraole kéo dài từ 1 năm có thể gây tình trạng viêm teo dạ dày.

---

Tổng 19 hình ảnh

Tài liệu tham khảo