Esotrax 20

Thuốc Esotrax 20 ngày càng được sử dụng nhiều trong đơn kê điều trị bệnh trào ngược dạ dày-thực quản và loét dạ dày-tá tràng. Sau đây, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Esotrax 20 hiệu quả.

1 Thành phần

Thành phần: Esotrax 20 là thuốc gì? Mỗi viên thuốc Esotrax 20 có chứa các thành phần sau:

• Esomeprazol magnesi trihydrat (tương đương esomeprazol): 20mg.
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao tan trong ruột.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Esotrax 20

2.1 Tác dụng của thuốc Esotrax 20

2.1.1 Dược lực học

Esomeprazol là chất ức chế bơm proton, có tác dụng giảm tiết aicd dịch vị thông qua khả năng ức chế đặc hiệu bơm ở tế bào thành. Sau khi vào môi trường pH thấp, esomeprazol được biến đổi thành dạng hoạt động ở ống tiểu quản chế tiết, ngăn cản hoạt động của enzym H+/K+ – ATPase, từ đó ngăn cản sự tiết acid dịch vị thông thường và do kích thích. Nhờ tác dụng này, esomeprazol được sử dụng trong điều trị các bệnh lý có tăng tiết acid dịch vị như trào ngược dạ dày-thực quản và loét dạ dày-tá tràng.

2.1.2 Dược động học

Hấp thu: Khi dùng đường uống, esomeprazol cho khả năng hấp thu nhanh chóng với thời gian đạt nồng độ đỉnh khoảng 1-2 giờ, Sinh khả dụng tuyệt đối tăng từ 64% lên 89% sau khi chuyển từ liều đơn sang liều lặp lại. Thức ăn có thể làm giảm hấp thu nhưng không làm thay đổi tác dụng ức chế tiết acid của esomeprazol.

Phân bố: Thể tích phân bố của esomeprazol khoảng 0,22 L/kg và tỷ lệ liên kết với protein huyết tương là 97%.

Chuyển hóa: Esomeprazol được chuyển hóa qua gan bởi hệ enzym CYP450 tạo thành chất chuyển hóa hydroxyl và desmethyl, chất chuyển hóa chính là esomepeazol sulfon.

Thải trừ: Esomeprazol và các chất chuyển hoá của nó được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu, phần còn lại qua phân với nửa đời thải trừ khoảng 1,3 giờ khi dùng liều lặp lại^[1]. 

2.2 Chỉ định thuốc Esotrax 20

Đối tượng	Chỉ định chung	Chỉ định cụ thể
Người lớn	Trào ngược dạ dày-thực quản	Viêm xước thực quản do trào ngược Điều trị dài hạn trong dự phòng viêm thực quản đã chữa lành Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày-thực quản
	Phối hợp diệt trừ H.pylori	Loét tá tràng có H.pylori Phòng ngừa tái phát loét dạ dày-tá tràng có nhiễm H.pylori
	Dự phòng trong điều trị với NSAID	Loét dạ dày do NSAID Dự phòng loét dạ dày-tá tràng ở người có nguy cơ
	Hội chứng Zollinger Ellison
Trẻ em từ 12-18 tuổi	Trào ngược dạ dày-thực quản	Viêm xước thực quản do trào ngược Điều trị dài hạn trong dự phòng viêm thực quản đã chữa lành Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày-thực quản
	Phối hợp với kháng sinh trong loét tá tràng có H.pylori

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Esotrax 20

3.1 Liều dùng thuốc Esotrax 20

Đối tượng	Chỉ định chung	Chỉ định cụ thể	Liều dùng
Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên	Trào ngược dạ dày-thực quản	Viêm xước thực quản do trào ngược	2 viên một lần mỗi ngày, dùng trong 4 tuần; dùng tiếp 4 tuần nếu chưa khỏi hoặc dai dẳng
		Điều trị dài hạn trong dự phòng viêm thực quản đã chữa lành	1 viên một lần mỗi ngày
		Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày-thực quản	1 viên một lần mỗi ngày nếu không có viêm thực quản
Người lớn	Phối hợp điều trị H.pylori		1 viên + Amoxicillin 1g + Clarithromycin 500mg: 2 lần mỗi ngày, dùng trong 7 ngày
	Dự phòng trong điều trị với NSAID	Loét dạ dày do NSAID	1 viên mỗi ngày, dùng trong 4-8 tuần
		Dự phòng loét dạ dày-tá tràng ở người có nguy cơ	1 viên mỗi ngày
	Hội chứng Zollinger Ellison		Liều khởi đầu 2 viên/lần x 2 lần/ngày; sau đó điều chỉnh liều theo đáp ứng
Trẻ em từ 12-18 tuổi	Loét tá tràng do H.pylori		30-40kg: 1 viên + amoxicillin 70mg + clarithromycin 7,5mg/kg: 2 lần/ngày, dùng trong 1 tuần Trên 40kg: Như liều người lớn
Bệnh nhân suy thận			Không cần điều chỉnh liều, thận trọng khi dùng cho người suy thận nặng
Bệnh nhân suy gan			Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ và vừa; liều tối đa ở bệnh nhân suy gan nặng là 1 viên mỗi ngày
Người cao tuổi			Không cần điều chỉnh liều

3.2 Cách dùng thuốc Esotrax 20 hiệu quả

Thuốc Esotrax 20 được dùng bằng đường uống, uống nguyên viên cùng với một cốc nước. Trong trường hợp khó nuốt, có thể phân tán trong nước không chứa carbonat rồi uống luôn, muộn nhất là trong 30 phút; sau đó tráng cốc với một ít nước rồi uống.

Với người không có khả năng uống, phân tán thuốc trong nước rồi dùng ống thông dạ dày.

4 Chống chỉ định

Mẫn cảm với esomeprazol, nhóm benzimidazol hoặc các chất khác có trong thuốc.

Không dùng đồng thời với nelfinavir.

5 Tác dụng phụ

Tần suất	Tác dụng phụ
Thường gặp	Đau đầu, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, nôn, buồn nôn, đầy hơi
Ít gặp	Phù ngoại biên, mất ngủ, choáng váng, dị cảm, ngủ gà, chóng mặt Khô miệng, tăng men gan Viêm da, ngứa, nổi mẩn, mày đay Gãy xương hông, cổ tay và cột sống
Hiếm gặp	Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu Phản ứng quá mẫn: sốt, phù mạch, sốc phản vệ Kích động, lú lẫn, trầm cảm Rối loạn vị giác, nhìn mờ Co thắt phế quản Viêm miệng, nhiễm Candida tiêu hóa, viêm gan có hoặc không vàng da Hói, nhạy cảm với ánh sáng Đau cơ khớp Khó ở, tăng tiết mồ hôi
Rất hiếm gặp	Mất bạch cầu hạt, giảm toàn thể huyết cầu Giảm magnesi máu, có thể liên quan giảm calci và Kali máu Nóng nảy, ảo giác Suy gan, bệnh lao ở người có bệnh gan Hồng ban đa dạng, Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì gây độc Yếu cơ Viêm thận kẽ, suy thận đi kèm Nữ hóa tuyến vú
Chưa rõ	Viêm đại tràng vi thể

Nếu gặp bất kỳ dấu hiệu bất lợi nào trong khi dùng thuốc Esotrax 20 cần thông báo ngay với bác sĩ.

6 Tương tác

Chất ức chế protease: Thay đổi hấp thu của chất ức chế Protease do khả năng làm tăng pH dịch vị của esomeprazol. Ngoài ra, giảm nồng độ atazanavir và nelfinavir khi dùng đồng thời với omeprazol, vì vậy tránh kết hợp các thuốc này.

Methotrexat, tacrolimus: Có thể gây tăng nồng độ các chất này trong huyết thanh khi dùng chung với PPI.

Thuốc hấp thu phụ thuộc pH: Khi dùng chung với esoprazol và các thuốc PPI khác làm tăng sinh khả dụng của Digoxin và giảm hấp thu ketoconazol, itraconazol, Erlotinib.

Thuốc chuyển hóa qua CYP2C19: Có thể làm tăng nồng độ của Diazepam, Citalopram, imipramin, clomipramin, phenytoin… khi dùng chung với esomeprazol; cần giảm liều các thuốc này.

Chất ức chế CYP3A4: Clarithromycin làm tăng AUC của esomeprazol lên gấp đôi.

Chất ức chế CYP2C19 và CYP3A4: Voriconazol làm tăng diện tích dưới đường cong của omeprazol lên 280%.

Thuốc cảm ứng CYP2C19 và/hoặc CYP3A4: Khi dùng đồng thời với esomeprazol có thể làm giảm nồng độ chất này.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Cần chẩn đoán phân biệt loại trừ các bệnh ác tính, bao gồm loét dạ dày và các dấu hiệu cảnh báo như giảm cân nhanh, nôn nhiều, khó nuốt, nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen vì dùng thuốc Esotrax 20 có thể che mờ triệu chứng và làm chậm chẩn đoán.

Theo dõi cẩn thận ở người dùng thuốc Esotrax 20 trong thời gian dài, nhất là từ 1 năm trở lên.

Cần theo dõi tương tác thuốc khi phối hợp thuốc Esotrax 20 với các thuốc trong phác đồ điều trị H.pylori. 

Lưu ý nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa khi điều trị bằng thuốc Esotrax 20, chẳng hạn như nhiễm Salmonella và Campylobacter.

Thuốc có thể làm giảm hấp thu của Vitamin B12 do giảm acid dạ dày, vì vậy cần xem xét kỹ ở người giảm dự trữ vitamin B12 hoặc có nguy cơ giảm hấp thu vitamin B12.

Giảm Magie máu nghiêm trọng đã được ghi nhận ở người dùng PPI trong tối thiểu 3 tháng với các triệu chứng như mệt mỏi, co cứng, mê sảng, co giật, choáng, loạn nhịp nhất; điều trị bằng bổ sung magie thay thế và dừng dùng PPI. Nên kiểm tra mức magie trong máu trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ đối với người dùng phối hợp PPI với các thuốc gây hạ magie máu khác như digoxin.

Khi dùng PPI liều cao và trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ gãy xương, nhất là ở người già. Vì vậy, cần theo dõi người có nguy cơ loãng xương và bổ sung dinh dưỡng phù hợp.

Tránh dùng chung esomeprazol với atazanavir, nếu bắt buộc phối hợp cần theo dõi cẩn thận khi tăng liều và dùng esomeprazol tối đa là 20mg.

Lưu ý về nguy cơ tương tác với các thuốc chuyển hóa nhờ CYP2C19 khi bắt đầu hoặc kết thúc sử dụng thuốc Esotrax 20, tránh dùng esomeprazol cùng với Clopidogrel.

Dừng thuốc Esotrax 20 tối thiểu 5 ngày trước khi định lượng CgA vì có thể làm tăng nồng độ chất này.

Không nên dùng thuốc Esotrax 20 cho người lái xe hay vận hành máy móc nếu có chóng mặt, nhìn mờ, đau đầu…

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thận trọng khi dùng thuốc Esotrax 20 cho phụ nữ có thai, không nên dùng cho phụ nữ đang nuôi con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Quá liều esomeprazol còn ít thông tin, chủ yếu về các dấu hiệu tiêu hóa và mệt mỏi với liều 280mg. Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, khi xảy ra quá liều cần thực hiện các biện pháp hỗ trợ phù hợp cùng với cải thiện triệu chứng.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản thuốc Esotrax 20 nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ xung quanh dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.

8 Nhà sản xuất

SĐK: VN-21895-19.

Nhà sản xuất: Mepro Pharmaceuticals Pvt. Ltd – Ấn Độ.

Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.

9 Thuốc Esotrax 20 giá bao nhiêu?

Thuốc hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Esotrax 20 có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc Esotrax 20 mua ở đâu?

Thuốc Esotrax 20 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

11 Ưu điểm

• Nghiên cứu so sánh cho thấy tỷ lệ chữa khỏi bệnh viêm thực quản ở bệnh nhân trào ngược dạ dày-thực quản của esomeprazol tốt hơn omeprazol ở tuần thứ 8 mặc dù độ an toàn là tương đương nhau^[2]. 
• Esomeprazol magnesium là dạng muối của esomeprazol, nó có tính ổn định tốt hơn esomeprazol, độ hòa tan và độ ổn định của nó sẽ tăng lên khi độ pH của dung dịch tăng lên^[3]. 
• Dạng viên nén bao tan trong ruột của thuốc Esotrax 20 giúp esomeprazol không bị thủy phân trong môi trường acid dịch vị, sử dụng tương đối đơn giản, bảo quản dễ dàng.
• Giá bán của thuốc Esotrax 20 tương đối hợp lý khi so sánh với các thuốc khác cùng nhóm, người dùng có thể tìm mua tại các nhà thuốc khác nhau.
• Thuốc Esotrax 20 là sản phẩm của Mepro Pharmaceuticals – công ty dược phẩm tư nhân của Ấn Độ với cơ sở sản xuất hiện đại, chuyên những dược phẩm thích hợp và phức tạp về kỹ thuật.

12 Nhược điểm

• Dễ gặp tác dụng phụ gây ảnh hưởng tới cuộc sống như đau đầu, rối loạn tiêu hóa.
• Viên nén kích thước khá to, có thể gây khó khăn khi nuốt.

---

Tổng 18 hình ảnh

Tài liệu tham khảo