Ihybes 150

Thuốc Ihybes 150 được chỉ định để điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân có đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch vô căn. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Ihybes 150.

1 Thành phần

Thành phần 1 viên Ihybes 150

Irbesartan hàm lượng 150mg.

Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Ihybes 150

2.1 Tác dụng của thuốc Ihybes 150

2.1.1 Dược lực học

Irbesartan là một dẫn chất tetrazol có khả năng ức chế các thụ thể typ 1 của Angiotensin II typ AT1. Irbesartan ức chế chọn lọc thụ thể AT1 của angiotensin II ở nhiều mô, bao gồm cả tuyến thượng thận và cơ trơn thành mạch.

Irbesartan có tác dụng hạ huyết áp nhưng hầu như không làm ảnh hưởng đến tần số tim. Tác dụng hạ huyết áp có phụ thuộc vào liều lượng. Hiệu quả tối đa đạt được trong vòng 4 – 6 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị và duy trì khi điều trị lâu dài. Nếu ngưng điều trị thuốc thì huyết áp có thể tăng trở lại như ban đầu nhưng sẽ không có hiện tượng bệnh nặng thêm khi dùng thuốc.

2.1.2 Dược động học

Hấp thu: Sau khi uống, Irbesartan được hấp thu nhanh và sinh khả dụng khá cao từ 60-80%. Thức ăn không làm thay đổi sinh khả dụng của thuốc. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khoảng 1 – 2 giờ sau khi uống. Nồng độ thuốc trong máu đạt đến trạng thái cân bằng ổn định sau 3 ngày uống thuốc.

Phân bố: Tỉ lệ liên kết với protein huyết tương rất cao, khoảng 96%. Thể tích phân bố của thuốc vào khoảng 53-93 lít.

Chuyển hoá: Irbesartan được chuyển hóa một phần ở gan chủ yếu bởi Cytochrome P450 Isoenzyme CYP 2C9 và có thể bởi cả liên hợp với Acid Glucuronic. Các sản phẩm chuyển hóa không có hoạt tính.

Thải trừ: Irbesartan và các chất chuyển hoá được thải trừ qua mật và nước tiểu, sau khi uống khoảng 20% lượng thuốc thải trừ qua nước tiểu ở dạng chuyển hóa và dưới 2% ở dạng không chuyển hóa. Thời gian bán thải là 11-15 giờ.

2.2 Ihybes 150 là thuốc gi?

Ihybes 150 là thuốc được chỉ định trong:

• Tăng huyết áp động mạch không rõ nguyên nhân, những đối tượng dùng thuốc ức chế men chuyển bị ho. Giảm nguy cơ đột quỵ ở người có phì đại thất trái.
• Tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Ihybes 150

3.1 Liều dùng thuốc Ihybes 150

Liều ban đầu: 150mg/lần/ ngày, có thể uống cùng, trước hoặc sau khi ăn. Liều 150 mg một lần mỗi ngày giúp kiểm soát huyết áp trong 24 giờ tốt hơn so với liều 75 mg. 

Bệnh nhân chạy thận nhân tạo hoặc trên 75 tuổi: bắt đầu điều trị với liều thấp 75 mg/ngày.

Bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp với liều 150 mg một lần mỗi ngày, có thể tăng liều Irbesartan lên 300 mg hoặc sử dụng kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác. Đặc biệt khi kết hợp với thuốc lợi tiểu như Hydrochlorothiazide, nó đã được chứng minh là làm tăng tác dụng của irbesartan.

Bệnh nhân đái tháo đường týp 2 bị tăng huyết áp, Irbesartan nên được bắt đầu với liều 150 mg một lần mỗi ngày và tăng liều đến 300 mg một lần mỗi ngày như một liều duy trì trong bệnh thận. Phát hiện về lợi ích thận của irbesartan ở bệnh nhân tăng huyết áp mắc bệnh đái tháo đường týp 2 dựa trên các nghiên cứu trong đó irbesartan được sử dụng kết hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác khi cần thiết để đạt được mức huyết áp mong muốn. 

Bệnh nhân suy thận: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận. Đối với bệnh nhân lọc máu, liều khởi đầu là 75 mg/ngày. 

Giảm thể tích máu: Nên điều chỉnh tình trạng giảm thể tích máu hoặc mất nước và mất muối trước khi dùng irbesartan.

Suy gan: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình. Không có kinh nghiệm lâm sàng ở bệnh nhân suy gan nặng. 

Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của irbesartan ở trẻ em chưa được thiết lập. 

3.2 Cách dùng thuốc Ihybes 150 hiệu quả

Nên điều chỉnh liều sau 1-2 tháng nếu không kiểm soát được huyết áp. Có thể mất vài tháng điều trị để kiểm soát huyết áp tốt.

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với các thành phần của thuốc.

Phụ nữ có thai và cho con bú.

5 Tác dụng phụ

Thường gặp, ADR > 1/100	Chóng mặt; nhức đầu và hạ huyết áp thế đứng liên quan đến liều dùng; tụt huyết áp có thể xảy ra đặc biệt ở người bệnh bị giảm thể tích máu (như khi người bệnh đang dùng thuốc lợi tiểu liều cao); suy thận và giảm huyết áp nặng khi có hẹp động mạch thận hai bên.
Ít gặp, 1/1000	Ban da, mày đay, ngứa, phù mạch, tăng enzym gan; tăng Kali huyết, đau cơ, đau khớp.
Hiếm gặp, ADR	Ho, rối loạn hô hấp, đau lưng, rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi, giảm bạch cầu trung tính.

6 Tương tác

Thuốc chống tăng huyết áp khác	Tăng tác động hạ huyết áp của Irbesartan. Tuy nhiên Irbesartan vẫn có thể kết hợp được với các thuốc chống tăng huyết áp khác, như các thuốc chẹn beta, chẹn Calci hoặc các thuốc lợi tiểu nhóm Thiazid.
Các thuốc bổ sung Kali hoặc các thuốc lợi tiểu giữ Kali	Dùng đồng thời thuốc này với các thuốc lợi tiểu giữ Kali hoặc bổ sung Kali có thể làm tăng nồng độ Kali huyết.
Lithi	Tăng nồng độ Lithi huyết thanh và độc tính có thể hồi phục được đã được báo cáo khi phối hợp với các thuốc ức chế enzym chuyển. Cần theo dõi cẩn thận nồng độ Lithi huyết thanh nếu sự phối hợp này là cần thiết.
Các thông tin tương tác khác	Dược động học của Digoxin không thay đổi khi dùng kết hợp với 150mg Irbesartan ở người khoẻ mạnh.
Hydroclorothiazid	Dược động học của Irbesartan không bị thay đổi khi kết hợp với thuốc này.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Giảm thế tích máu: Có thể bị hạ huyết áp, điều này hay xảy ra sau khi uống liều đầu tiên và ở bệnh nhân có giảm thế tích máu như mất nước do dùng thuốc, ăn kiêng, tiêu chảy, buồn nôn,…Với những trường hợp này cần điều chỉnh lại các tình trạng này trước khi dùng thuốc.

Có nguy cơ gia tăng tụt huyết áp nặng và suy thận khi bệnh nhân bị hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch của một thận chức năng.

Với bệnh nhân suy thận, cần thường xuyên kiểm tra nồng độ kali, creatinin trong huyết thanh.

Có thể nồng độ Kali trong máu sẽ tăng đặc biệt là những bệnh nhân có chức năng tim, thận kém. Phải thường xuyên kiểm tra nồng độ kali trong huyết ở những bệnh nhân này và không dùng đồng thời Irbesartan với thuốc lợi tiểu giữ Kali.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị chứng hẹp van 2 lá hoặc hẹp van động mạch chủ, hoặc bị bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.

Không khuyến cáo dùng Irbesartan trong trường hợp có tăng aldosteron tiên phát.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chống chỉ định với phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú do thuốc có thể gây ảnh hưởng đến thai nhi và có tiết qua đường sữa mẹ.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Có thể xảy ra tình trạng đau đầu, chóng mặt khi dùng thuốc. Lưu ý khi sử dụng thuốc trong lúc lái xe, vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng: hạ huyết áp, nhịp tim nhanh hoặc chậm.

Xử lý: Chưa có biện pháp giải độc đặc hiệu đối với Irbesartan. Bệnh nhân cần được theo dõi, giám sát và điều trị triệu chứng, hỗ trợ. Có thể rửa dạ dày, gây nôn, dùng Than hoạt tính.

8 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C và để xa tầm tay của trẻ em.

9 Nhà sản xuất

SĐK: VD-23489-15.

Nhà sản xuất: Công Ty Cổ phần Dược Phẩm Agimexpharm

Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên nén bao phim.

10 Thuốc Ihybes 150 giá bao nhiêu?

Thuốc Ihybes 150 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Ihybes 150 mua ở đâu?

Thuốc Ihybes 150 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Ihybes 150 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

12 Ưu điểm

• Ở những bệnh nhân tăng huyết áp nhẹ đến trung bình, Irbesartan có hiệu quả tương đương với Enalapril, Atenolol và Amlodipine, và hiệu quả hơn Valsartan về mặt giảm huyết áp tuyệt đối và tỷ lệ đáp ứng. Irbesartan làm giảm HA tâm trương ở đáy nhiều hơn so với Losartan với liều duy nhất trong ngày. ^[1] 
• Irbesartan vừa là một thủ thuật tiết kiệm chi phí vừa tiết kiệm được tính mạng so với việc sử dụng Amlodipin và điều trị hạ huyết áp tiêu chuẩn. Hiệu quả của Irbesartan cũng đã được chứng minh ở bệnh nhân phì đại thất trái và suy tim sung huyết. ^[2] 
• Ihybes chứa Irbesartan 150mg là thuốc dạng viên nén bao phim dễ uống, che dấu được mùi vị, thuận tiện cho người bệnh.
• Irbesartan làm gián đoạn hệ thống renin-angiotensin thông qua phong tỏa chọn lọc thụ thể angiotensin II phân nhóm 1. Irbesartan hiệu quả hơn đáng kể so với Losartan và Valsartan khi điều trị tăng huyết áp nguyên phát từ nhẹ đến trung bình và hiệu quả như Enalapril hoặc Atenolol. ^[3] 
• Irbesartan được hấp thu tốt, không cần chuyển hóa sinh học thành chất chuyển hóa có hoạt tính để phát huy tác dụng hạ huyết áp, cung cấp thể tích phân phối lớn, có thời gian bán hủy đủ để cho phép dùng liều một lần mỗi ngày. 
• Liều 1 ngày 1 lần nên hạn chế được tình trạng quên liều.

13 Nhược điểm

• Có thể gây ra một số phản ứng không mong muốn như đau đầu, chóng mắt và xảy ra tương tác với một số thuốc.

---

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo

1. ^ Katherine F Croom, Monique P Curran, Karen L Goa, Caroline M Perry( cập nhật năm 2004), Irbesartan: a review of its use in hypertension and in the management of diabetic nephropathy, PubMed. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2023
2. ^ Claudio Borghi, Arrigo FG Cicero( cập nhật ngày 1 tháng 3 năm 2012) , The role of irbesartan in the treatment of patients with hypertension: a comprehensive and practical review, PubMed. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2023
3. ^ A Markham C M Spencer, B Jarvis( cập nhật tháng 5 năm 2000), Irbesartan: an updated review of its use in cardiovascular disorders, PubMed. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2023