Jardiance Duo 12.5mg/850mg

Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg được sử dụng trong điều trị cho bệnh nhân bị đái tháo đường tuyp 2. Vậy, thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng tìm hiểu những thông tin về thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg trong bài viết sau đây. 

1 Thành phần

Thành phần: Mỗi viên thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg bao gồm các hoạt chất sau:

• Empagliflozin có hàm lượng 12.5mg.
• Metformin hydrochloride có hàm lượng 850 mg.
• Ngoài ra còn có các thành phần tá dược khác vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: viên nén bao phim.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg

2.1 Tác dụng của thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg

2.1.1 Empagliflozin

Dược lực học

Empagliflozin là ức chế có chọn lọc và mạnh chất đồng vận chuyển Natri-Glucose 2 (SGLT2) ở thận, do đó làm giảm tái hấp thu Glucose ở ống lượn gần. Glucose sẽ được tăng cường bài tiết qua nước tiểu, dẫn đến giảm nồng độ Glucose trong máu mà không phải phụ thuộc vào Hormon Insulin.

Empagliflozin là thuốc được chỉ định giúp kiểm soát lượng đường trong máu ở bệnh nhân mắc đái tháo đường tuýp II bổ trợ cho chế độ ăn kiêng, tập thể dục. Ngoài ra, Empagliflozin còn giúp giảm tỷ lệ tử vong của người mắc đái tháo đường tuýp II có nguy cơ tim mạch.

Dược động học

Hấp thu: Empagliflozin đạt nồng độ cao nhất trong máu sau ki uống khoảng 1,5 giờ. Thức ăn không gây ảnh hưởng đến hấp thu của Empagliflozin.

Phân bố: Thể tích phân bố của Empagliflozin là khoảng 73,8L. Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương khoảng 86,2%.

Chuyển hóa: Empagliflozin chuyển hóa chủ yếu qua quá trình glucuronid hóa.

Thải trừ: Thời gian bán thải khoảng 12,4 giờ, Empagliflozin đào thải chủ yếu qua phân và nước tiểu.^[1]

2.1.2 Metformin

Dược lực học

Metformin Hydrochloride có hoạt tính chống tăng đường huyết bằng cách ức chế quá trình hấp thu Glucose ở ruột, ức chế quá trình tân tạo đường ở gan và tăng nhu cầu sử dụng Glucose ở các mô và tế bào.

Metformin sử dụng trong điều trị đái tháo đương tuýp II mà không gây hạ đường huyết trong thời gian điều trị. Ngoài ra, Metformin có tác dụng giảm cân nhẹ nên là liệu pháp hàng đầu cho những bệnh nhân thừa cân mắc đái tháo đường tuýp II.^[2]

Dược động học

Hấp thu: Sinh khả dụng của metformin khi đói da đọng từ 50-60%. Thức ăn làm giảm hấp thu của metformin nên cần dùng thuốc xa bữa ăn. 

Phân bố: Tỷ lệ liên kết của metformin với protein không đáng kể.

Thải trừ: Metformin thải trừ qua thận, thời gian bán thải của thuốc là khoảng 6,2 giờ ở trong máu và khoảng 17,6 giờ trong huyết tương. 

2.2 Chỉ định của thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg

Jardiance Duo 12.5mg/850mg dùng thích hợp để kiểm soát nồng độ đường trong máu ở bệnh nhân bị đái tháo đường type 2 khi:

• Đạt hiệu quả tốt khi điều trị đồng thời Empagliflozin và Metformin.
• Điều trị đơn độc bằng Metformin hoặc Empagliflozin không đem lại hiệu quả cao.
• Không kiểm soát tốt lượng đường huyết trong cơ thể khi kết hợp điều trị Metformin hoặc Empagliflozin với các thuốc hạ đường huyết khác kể cả Insulin. 
• Bệnh nhân đã được điều trị phối hợp Empagliflozin và Metformin ở dạng viên nén riêng biệt. 
• Empagliflozin được dùng để làm giảm nguy cơ tử vong bệnh nhân bị đái tháo đường type 2 có bệnh nền tim mạch. Tuy nhiên, Jardiance Duo 12.5mg/850mg chưa được chứng minh có hiệu lực tác dụng trên nhóm đối tượng này.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg

3.1 Liều dùng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg

Dựa vào phác đồ điều trị hiện tại của bệnh nhân để điều chỉnh liều ban đầu sao cho phù hợp.

Người bệnh đang điều trị bằng Metformin Hydrochloride, sẽ chuyển sang dùng Jardiance Duo 12.5mg/850mg với Empagliflozin hàm lượng 5mg và Metformin Hydrochloride tương ứng với liều đang dùng.

Đối với những người đang điều trị bằng Ưmpagliflozin, sẽ chuyển sang dùng Jardiance Duo 12.5mg/850mg với Metformin Hydrochloride hàm lượng 500mg và Empagliflozin tương ứng với liều đang dùng.

Đối với những người đang sử dụng đồng thời Empagliflozin và Metformin Hydrochloride, sẽ chuyển sang dùng Jardiance Duo 12.5mg/850mg với tổng liều 2 chất đó tương ứng với liều đang dùng.

Mỗi ngày uống Jardiance Duo 12.5mg/850mg 2 lần vào trong bữa ăn.

Bệnh nhân không được sử dụng quá 25mg Empagliflozin và 2000mg Metformin hydrochloride mỗi ngày.

3.2 Cách dùng Jardiance Duo 12.5mg/850mg hiệu quả

Uống thuốc với một ly nước lọc, không nhai hay tự ý bẻ viên thuốc.

4 Chống chỉ định

Những người dị ứng với bất kì thành phần nào có trong thuốc.

Đối tượng có nhiễm toan chuyển hóa cấp tính hoặc mãn tính, bao gồm cả nhiễm toan ceton do đái tháo đường.

Bệnh nhân bị suy thận ở mức độ vừa hoặc nặng có chỉ số eGFR nhỏ hơn 45m/phút/1,73m².

Những người bị suy gan, ngộ độc rượu cấp tính hay nghiện rượu.

Bệnh nhân bị hôn mê hoặc tiền hôn mê do đái tháo đường.

Người bị rối loạn chức năng thận gây mất nước, sốc, nhiễm trùng nặng hoặc dùng thuốc cản quang có chứa thành phần iot dạng tiêm mạch.

Người bệnh bị suy tim mất bù, nhồi máu cơ tim, suy hô hấp do mô không được cung cấp đủ oxy.

5 Tác dụng phụ

Trên bộ phận sinh dục gây nhiễm nấm âm đạo, viêm âm hộ-âm đạo, viêm bao quy đầu và các nhiễm trùng sinh dục khác.

Nhiễm trùng đường tiết niệu như viêm thận, bể thận, nhiễm khuẩn huyết từ đường tiết niệu.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: hạ Glucose máu, khát, nhiễm toan acid và ceton, thiếu hụt Vitamin B12.

Ngoài ra, bệnh nhân còn có thể gặp các triệu chứng viêm gan, ngứa, phát ban, rối loạn tiêu hóa, vị giác, tăng creatinin trong máu, giảm mức lọc cầu thận,…

6 Tương tác

Hiện nay chưa có nghiên cứu nào về tương tác của thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg được tiến hành thực hiện. Sau đây là một vài thông tin về tương tác của các thành phần riêng lẻ có trong sản phẩm.

Đối với hoạt chất Empagliflozin:

• Empagliflozin làm tăng nguy cơ mất nước và hạ huyết áp khi sử dụng đồng thời với các thuốc lợi tiểu thiazid và thuốc lợi tiểu quai (Furosemide).
• Khi Empagliflozin được sử dụng phối hợp với Insulin và các thuốc kích thích bài tiết Insulin thì sẽ làm tăng  nguy cơ hạ đường huyết do tác dụng hiệp đồng cộng.

Đối với hợp chất Metformin:

• Nồng độ của Metformin trong máu sẽ tăng lên khi sử dụng kết hợp với các thuốc ức chế OCT2 như Cimetidin, Ranolazine, Trimethoprim.
• Các thuốc NSAID, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II và thuốc lợi tiểu quai có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan Lactic khi kết hợp với Metformin.

Không nên sử dụng chung với các thuốc gây tăng đường huyết như Corticoid, Thiazid, thuốc vận chủ vì có thể dẫn đến tình trạng mất kiểm soát đường huyết.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Trong quá trình điều trị bệnh không được uống rượu vì có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan Acid Lactic.

Do metformin được đào thải chủ yếu qua thận, vì vậy người bệnh cần phải thường xuyên kiểm tra chức năng thận đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi.

Bên cạnh việc sử dụng thuốc, bệnh nhân cần có chế độ ăn hợp lý cân đối giữa các chất đạm, tinh bột, vitamin và Muối Khoáng. Người bệnh nên chia bữa ăn chính ra thành nhiều bữa nhỏ, hạn chế các thức ăn có lượng đường lớn như bánh kẹo, mứt, nước ngọt.

Trước khi lái xe và sử dụng máy móc, bệnh nhân cần xem xét tình trạng của cơ thể để tránh những nguy hiểm có thể xảy ra do tác dụng phụ của thuốc.

Ngưng sử dụng Jardiance Duo 12.5mg/850mg trước khi thực hiện chụp X- quang có uống các chất cản quang chứa iod.

Cân nhắc hoặc tạm ngừng điều trị đối với những bệnh nhân có nguy có giảm thể tích tuần hoàn hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng.

7.2 Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Cân nhắc lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg cho các đối tượng này.

7.3 Bảo quản

Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, thoáng mát, không để ở những nơi ẩm mốc dễ lây nhiễm vi khuẩn.

8 Nhà sản xuất

SĐK: VN3-186-19.

Nhà sản xuất: Công ty Boehringer Ingelheim pharma GmbH & Co. KG, Đức.

Đóng gói: Mỗi vỉ Jardiance Duo có chứa 10 viên, mỗi hộp có 3 vỉ.

9 Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg giá bao nhiêu?

Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg giá bao nhiêu? Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg mua ở đâu?

Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

11 Ưu Nhược điểm của Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg 

12 Ưu điểm

• Thuốc dùng đường uống, dễ sử dụng, bảo quản.
• Thuốc Jardiance Duo 12.5mg/850mg được sản xuất bởi hãng Dược phẩm hàng đầu của Đức với hơn 100 chi nhánh trên toàn thế giới.
• Empagliflozin được nghiên cứu giúp làm giảm tình trạng tăng đường huyết trong máu ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp II, ngăn ngừa nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân mắc đái tháo đường kèm bệnh thận mạn và nguy cơ tim mạch.^[3]
• Metformin là thuốc điều trị đái tháo đường tuýp II đường uống được sử dụng từ năm 1972 giúp duy trì đường huyết mà không làm tăng nguy cơ dẫn đến hạ đường huyết khi dùng thường xuyên. Bên cạnh đó, metformin còn được biết đến với công dụng phòng ngừa xơ vữa động mạch, bảo vệ tim mạch khỏi nguy cơ tổn thương.^[4]

13 Nhược điểm

• Thuốc nhập khẩu trực tiếp từ nước ngoài nên giá thành khá cao.
• Dễ gặp phải tác dụng phụ trong thời gian sử dụng.

---

Tổng 19 hình ảnh

Tài liệu tham khảo

1. ^ Chuyên gia của Drugbank (Ngày cập nhật ngày 29 tháng 9 năm 2022). Empagliflozin, Drugbankonline. Truy cập ngày 30 tháng 9 năm 2022
2. ^ Chuyên gia của Drugbank (Ngày cập nhật ngày 29 tháng 9 năm 2022). Metformin, Drugbankonline. Truy cập ngày 30 tháng 9 năm 2022
3. ^ Tác giả Christoph Wanner, John M Lachin, Silvio E Inzucchi, David Fitchett, Michaela Mattheus, Jyothis George, Hans J Woerle, Uli C Broedl, Maximilian von Eynatten, Bernard Zinman (Ngày đăng gày 13 tháng 9 năm 2017). Empagliflozin and Clinical Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus, Established Cardiovascular Disease, and Chronic Kidney Disease, Pubmed. Truy cập ngày 30 tháng 9 năm 2022
4. ^ Tác giả John HB Scarpello, Harry CS Howlett (Ngày đăng tháng 9 năm 2008). Metformin therapy and clinical uses, Pubmed. Truy cập ngày 30 tháng 9 năm 2022