Levofloxacine SaVi 500

Thuốc Levofloxacine SaVi 500 được chỉ định để điều trị các tình trạng nhiễm khuẩn do các chủng vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc này. 

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên thuốc Levofloxacine SaVi 500 bao gồm:

• Levofloxacin (dưới dạng levofloxacin hemihydrat) hàm lượng 500mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên 

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2 Chỉ định của thuốc Levofloxacine SaVi 500

Levofloxacine SaVi 500 được sử dụng trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm gây ra:

Nhiễm trùng hệ hô hấp: viêm phế quản cấp, đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, viêm tiểu phế quản lan tỏa, giãn phế quản kết hợp với nhiễm trùng, viêm phổi, viêm amidan (áp xe màng bụng).

Nhiễm trùng hệ tiết niệu: viêm bể thận , nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp,…

Nhiễm trùng hệ thống sinh sản: viêm tuyến tiền liệt cấp tính, viêm mào tinh hoàn cấp tính, nhiễm trùng tử cung, viêm phần phụ tử cung, bệnh viêm vùng chậu (metronidazole có thể được sử dụng phối hợp khi nghi ngờ nhiễm vi khuẩn kỵ khí).

Nhiễm trùng da và mô mềm: bệnh chốc lở , viêm mô tế bào, viêm mạch bạch huyết, áp xe dưới da, áp xe quanh hậu môn,…

Nhiễm trùng đường ruột: lỵ trực khuẩn, viêm ruột truyền nhiễm, viêm ruột do Salmonella, thương hàn và phó thương hàn.

Các bệnh nhiễm trùng khác nhau ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết, giảm bạch cầu trung tính và bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Các bệnh nhiễm trùng khác: viêm vú, chấn thương, bỏng và nhiễm trùng vết thương sau phẫu thuật, nhiễm trùng ổ bụng (với Metronidazole nếu cần thiết), viêm túi mật, viêm đường mật, nhiễm trùng xương khớp và nhiễm trùng tai mũi họng,…

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Levofloxacine SaVi 500

Nhiễm khuẩn đường hô hấp: Tùy theo tình trạng bệnh để dùng với liều 500mg, 1-2 lần/ngày với thời gian điều trị kéo dài 7-14 ngày. ^[1]

Nhiễm trùng da và tổ chức dưới da, không biến chứng: 1 viên, 1 lần/ngày trong 7-10 ngày.

Nhiễm khuẩn đường mật: 1 viên, 1 lần/ngày

Viêm tuyến tiền liệt mạn: 1 viên, 1 lần 1 ngày điều trị trong vòng 28 ngày.

Bệnh than

Điều trị dự phòng sau khi phơi nhiễm với trực khuẩn than: Ngày uống 1 lần, 500mg, dùng trong 8 tuần.

Điều trị bệnh: Nếu cơ thể đáp ứng được với đường uống sau khi tiêm tĩnh mạch có thể cho uống với liều 1 viên/lần/ngày, trong 8 tuần.

Bệnh nhân suy thận                                            

Liều dùng với chức năng thận bình thường (Độ thanh thải trên 50ml/phút)	Độ thanh thải	Liều dùng cho bệnh nhân suy thận
500mg	20-49	Liều khởi đầu: 500mg, sau đó 250mg cách nhau 24 giờ.
500mg	10-19	Liều khởi đầu: 500mg, sau đó 250mg cách nhau 48 giờ.
500mg	Thận nhân tạo hoặc lọc màng bụng	Liều khởi đầu: 500mg, sau đó 250mg cách nhau 48 giờ. Không cần liều bổ sung sau thẩm phân.

Bệnh nhân suy gan: Không cần hiệu chỉnh liều.

Trẻ em:

• Trên 6 tháng tuổi, cân nặng > 50kg: 1 viên/lần/ngày.
• Trẻ dưới 50kg: 8mg/kg (tối đa 250mg), cách 12 giờ/lần.

Bệnh nhân cao tuổi: Không cần hiệu chỉnh liều.

4 Chống chỉ định

Thuốc chống chỉ định với các thành phần và kháng sinh thuộc nhóm quinolon khác.

Các bệnh nhân bị động kinh, G6PD bị thiếu hụt, tiền sử các bệnh lý gân cơ do 1 fluoroquinolon.

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Trẻ em dưới 18 tuổi.

5 Tác dụng phụ                                                    

Cơ quan	Thường gặp	Ít gặp	Hiếm gặp
Thần kinh	Mất ngủ, đau đầu	Hoa mắt, kích động, lo lắng, căng thẳng	Co giật, giấc mơ bất thường, trầm cảm, tâm thần rối loạn.
Tiêu hoá	Buồn nôn, tiêu chảy	Đau bụng, đầy hơi, khó tiêu, táo bón, nôn.	Viêm đại tràng màng giả, khô miệng, viêm dạ dày, phù lưỡi.
Gan	Tăng enzym gan	Tăng chỉ số bilỉubin trong máu
Tiết niệu, sinh dục		Viêm âm đạo, nấm Candida
Da		Ngứa, phát ban
Cơ xương khớp			Đau khớp, yếu cơ, đau cơ, viêm tuỷ xương, viêm gân Achille.
Dị ứng			Phù, choáng, hội chứng Stevens-Johnson và Lyelle.

6 Tương tác

Các chất kiềm hóa nước tiểu có thể làm giảm độ hòa tan của sản phẩm này trong nước tiểu, dẫn đến tinh thể niệu và nhiễm độc thận.

Khi dùng quinolone kết hợp với theophylline, chúng có thể tương tác với cytochrome P450Sự ức chế cạnh tranh ở vị trí gắn kết làm giảm đáng kể khả năng đào thải Theophylline ở gan, kéo dài thời gian bán hủy trong máu (t1/2), tăng nồng độ thuốc trong máu và các triệu chứng ngộ độc theophylline như buồn nôn, nôn, run, bồn chồn, kích động, co giật, đánh trống ngực. Mặc dù sản phẩm này ít ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa theophylline, nhưng vẫn nên đo nồng độ trong máu của thuốc theophylline và điều chỉnh liều lượng khi sử dụng cùng nhau.

Việc sử dụng kết hợp Levofloxacine và Cyclosporine có thể làm tăng nồng độ cyclosporine trong máu, phải theo dõi nồng độ cyclosporine trong máu và điều chỉnh liều lượng.

Khi sản phẩm này được kết hợp với warfarin chống đông máu, mặc dù tác dụng chống đông máu của thuốc có thể tăng nhẹ, nhưng cần theo dõi chặt chẽ thời gian protrombin của bệnh nhân khi sử dụng cùng nhau.

Probenecid có thể làm giảm khoảng 50% sự bài tiết của Levofloxacine từ ống thận. Khi sử dụng cùng nhau, nó có thể gây độc do tăng nồng độ của sản phẩm này trong máu.

Levofloxacine có thể cản trở quá trình chuyển hóa caffeine, dẫn đến giảm đào thải caffeine, kéo dài thời gian bán hủy trong máu (t1/2) và có thể gây độc cho hệ thần kinh trung ương.

Thuốc kháng axit và các chế phẩm Sắt có chứa nhôm và magiê có thể làm giảm sự hấp thu qua đường uống của sản phẩm này và không nên sử dụng cùng nhau.

Việc sử dụng kết hợp Levofloxacine với thuốc hạ đường huyết đường uống có thể gây mất cân bằng lượng đường trong máu. Vì vậy, cần chú ý theo dõi nồng độ đường huyết trong quá trình dùng thuốc. Khi xảy ra hạ đường huyết phải dừng sản phẩm này ngay lập tức và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Trong quá trình điều trị ở những người bị suy thận nên giảm liều hoặc kéo dài khoảng cách dùng thuốc, với đối tượng bị suy thận nặng nên thận trọng khi sử dụng.

Những người có tiền sử các bệnh về hệ thần kinh trung ương và động kinh nên theo dõi cẩn thận khi dùng.

Quinolone vẫn có thể gây ra phản ứng quang độc hiếm gặp (tỷ lệ mắc

Nếu xảy ra dị ứng, nên ngừng thuốc ngay lập tức và tùy theo tình trạng lâm sàng cụ thể, nên sử dụng các loại thuốc hoặc phương pháp sau: epinephrine và các biện pháp cấp cứu khác, bao gồm hít oxy, truyền tĩnh mạch, thuốc kháng histamine, corticosteroid,….

Vì Escherichia coli hiện có khả năng kháng fluoroquinolone cao hơn nên cần thu thập mẫu cấy nước tiểu trước khi dùng và điều chỉnh thuốc dựa trên kết quả độ nhạy cảm với thuốc của vi khuẩn.

Sự an toàn của hoạt chất này dựa trên những dữ liệu lâm sàng ở trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi chưa được xác định. Tuy nhiên trong một số nghiên cứu, levofloxacin có thể gây bệnh khớp khi sử dụng ở một số động vật còn nhỏ. Vì vậy, theo khuyến cáo với trẻ em dưới 18 tuổi không nên sử dụng.

Bệnh nhân cao tuổi thường bị suy giảm chức năng thận, do sản phẩm này được đào thải một phần qua thận nên cần giảm liều lượng.

Ngoài ra, có một số báo cáo về tình trạng viêm gót chân hoặc gãy gót chân sau khi dùng thuốc, vì vậy, nếu xuất hiện các triệu chứng trên phải ngừng dùng thuốc ngay lập tức và nghỉ ngơi, nghiêm cấm tập thể dục cho đến khi hết triệu chứng.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Các thí nghiệm trên động vật chưa xác nhận rằng quinolone có tác dụng gây quái thai , nhưng các nghiên cứu về việc sử dụng chúng ở phụ nữ mang thai vẫn chưa đưa ra kết luận rõ ràng. Vì thuốc này có thể gây bệnh khớp ở động vật chưa trưởng thành nên chống chỉ định dùng cho phụ nữ có thai, phụ nữ đang cho con bú nên tạm dừng cho con bú khi sử dụng.

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp quá liều, nên loại bỏ các chất chứa trong dạ dày của bệnh nhân, duy trì việc thay thế chất lỏng thích hợp và tiến hành quan sát lâm sàng.

Levofloxacin không thể được loại bỏ một cách hiệu quả bằng thẩm tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc.

7.4 Bảo quản 

Để thuốc nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không vượt quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.

8 Sản phẩm thay thế 

Levofloxacin STADA 500 có chứa 500mg hoạt chất Levofloxacin sử dụng trong điều trị các bệnh nhiễm trùng như viêm tuyến tiền liệt, đường tiết niệu, hô hấp,… sản xuất bởi Công ty TNHH Liên doanh STADA – Việt Nam. Hiện thuốc đang được bán với giá 65.000 đồng/Hộp 2 vỉ x 7 viên.

Levofloxacin 500mg Imexpharm có tác dụng trong điều trị các bệnh nhiễm trùng gây ra bởi các chủng vi khuẩn nhạy cảm với thành phần chính là Levofloxacin 500mg, do Công ty Cổ phần Dược phẩm Imexpharm sản xuất. Hiện sản phẩm đang được bán với giá 55.000 đồng/Hộp 1 vỉ x 10 viên.

9 Thông tin chung

SĐK: VD-29109-18

Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Savipharm

Đóng gói: Hộp 1 vỉ 10 viên nén

10 Cơ chế tác dụng 

10.1 Dược lực học

Sản phẩm có chứa hoạt chất kháng sinh thuộc nhóm quinolon, dẫn chất của fluoroquinolon có hoạt tính kháng khuẩn gấp khoảng hai lần Ofloxacin, hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của DNA gyrase của vi khuẩn (topoisomerase II của vi khuẩn) và cản trở quá trình sao chép DNA của vi khuẩn. Sản phẩm này có đặc tính phổ kháng khuẩn rộng và tác dụng kháng khuẩn mạnh, có hiệu quả chống lại hầu hết các vi khuẩn Enterobacteriaceae, như Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Shigella spp., và Salmonella spp., Citrobacter, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilusenzae, Neisseria gonorrhoeae và các vi khuẩn gram âm khác có hoạt tính kháng khuẩn mạnh. Nó cũng có tác dụng kháng khuẩn tốt đối với một số tụ cầu vàng nhạy cảm với methicillin, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus tan máu và các vi khuẩn gram dương khác, cũng như Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, v.v. Nhưng nó có tác dụng kém đối với vi khuẩn kỵ khí và cầu khuẩn đường ruột. ^[2].

10.2 Dược động học

Hấp thu: Sau khi uống thuốc được hấp thu hoàn toàn có SKD tuyệt đối 99%, với nồng độ trong máu đạt đỉnh gần 1,6mg/L sau khoảng 1 giờ. Khoảng 30-40% liên kết với protein.

Thuốc ít bị thức ăn làm ảnh hưởng khi hấp thu.

Phân bố: Phần lớn trong các mô và dịch cơ thể

Chuyển hoá và thải trừ: Sản phẩm này chủ yếu được đào thải dưới dạng không đổi qua thận và hiếm khi được chuyển hóa trong cơ thể. Lượng bài tiết qua nước tiểu trong vòng 48 giờ sau khi uống khoảng 80% đến 90% liều dùng, một lượng nhỏ sản phẩm này được bài tiết qua phân dưới dạng không đổi, và lượng bài tiết tích lũy trong vòng 72 giờ sau khi uống là dưới 4%.

11 Thuốc Levofloxacine SaVi 500 giá bao nhiêu?

Thuốc Levofloxacine SaVi 500 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Levofloxacine SaVi 500 mua ở đâu?

Thuốc Levofloxacine SaVi 500 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Levofloxacine SaVi 500 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

13 Ưu điểm

• Levofloxacine SaVi 500 có chứa thành phần chính là Levofloxacin – kháng sinh phổ rộng với hoạt tính tác dụng trên nhiều chủng vi khuẩn giúp điều trị các tình trạng nhiễm khuẩn gây ra bởi nhiều loại vi khuẩn khác nhau hiệu quả và nhanh chóng.
• Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén dễ dàng sử dụng, bảo quả và mang đi
• Thuốc do công ty Savipharm sản xuất có cơ sở hiện đại, quy trình tiên tiến, đạt chauanr GMP nên sản phẩm đưa ra đảm bảo chất lượng và uy tín

14 Nhược điểm

• Trong quá trình sử dụng thuốc có xuất hiện các phản ứng phụ và tương tác nên cần thận trọng.
• Thuốc không dụng được với phụ nữ mang thai, cho con bú và trẻ dưới 18 tuổi

---

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo