Rivotril 2mg Bangladesh

Thuốc Rivotril 2mg Bangladesh được chỉ định để điều trị chứng hoảng sợ, bệnh động kinh ở mọi tình trạng khi kết hợp với thuốc khác hoặc như một liệu pháp tạm thời. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Rivotril 2mg Bangladesh.

1 Thành phần

Thành phần: Mỗi viên thuốc Rivotril 2mg Bangladesh chứa:

• Clonazepam 2mg.
• Tá dược vừa đủ.                

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc ngủ Rivotril 2mg Bangladesh

Chứng hoảng sợ: Ở những trường hợp có hoặc không đi kèm với chứng ghê sợ khoảng trống.

Điều trị bệnh động kinh:

• Phối hợp với thuốc khác hoặc đóng vai trò như một liệu pháp tạm thời.
• Mọi tình trạng co giật, động kinh.
• Động kinh không điển hình.
• Hội chứng Lennox-Gastaut.
• Cơn động kinh nhỏ điển hình.
• Trạng thái động kinh.

3 Liều dùng – Cách dùng Rivotril 2mg Bangladesh

Bệnh lý	Đối tượng
Chứng hoảng sợ Cơn đau đầu	Người lớn: Ban đầu: 0,5mg/2 lần/ngày Sau 3 ngày có thể dùng: 1/2 viên x 2 lần/ngày Liều cao hơn 0,125-0,25mg x 2 lần/ngày và tăng lên sau mỗi 3 ngày chỉ dùng cho một số trường hợp Tối đa 2 viên/ngày
Chứng động kinh	Người >10 tuổi: Ban đầu: 0,5mg x 3 lần/ngày Mỗi 3 ngày có thể tăng 0,5-1mg đến khi kiểm soát được cơn động kinh Duy trì: Theo từng người bệnh Tối đa 10 viên/ngày

Thuốc uống với nước.

4 Chống chỉ định

Người bệnh nhược cơ.

Người mẫn cảm với thuốc.

Ngươi suy hô hấp nặng.

Người glocom góc đóng.

Người bệnh gan cấp, mạn tính.

5 Tác dụng phụ của thuốc Rivotril 2mg Bangladesh

	Thần kinh trung ương	Dị ứng	Tim mạch	Da	Tiêu hóa	Hệ bạch huyết	Sinh sản	Hô hấp
Chưa rõ tần suất	Giảm khả năng phản ứng Dễ bị kích động Đau đầu, hay quên Hung hăng, lo lắng Kém tập trung Cáu kỉnh Dùng dài hạn có thể gặp: Rối loạn thị giác Rối loạn khả năng nói Mất điều hòa cơ	Phù thanh quản	Mạch đập nhanh		Táo bón, tiêu chảy Khô miệng Buồn nôn, biếng ăn	Thiếu máu Giảm tiểu cầu Tăng bạch câu ưa eosin Giảm bạch cầu	Không kìm được nước tiểu Giảm tình dục Bất lực	Trẻ em, trẻ sơ sinh: Tăng tiết nước bọt, dịch phế quản
Hiếm gặp		Sốc mẫn cảm		Ngứa da Chứng mày đay Đổi màu da Hói tạm thời			Tuổi dậy thì đảo lộn không hoàn toàn	Đau thắt ngực

6 Tương tác

Chất gây cảm ứng Cytochrom gan P450	Khiến Clonazepam giảm nồng độ huyết tăng do tăng tốc độ chuyển hóa
Chất ức chế Cytochrom P450 3A	Dùng thận trọng với Clonazepam
Thuốc gây mê Thuốc ức chế IMAO Rượu Thuốc giải lo âu Thuốc ngủ Thuốc chống loạn thần Thuốc chống co giật khác	Tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Ngừng Clonazepam sau khi dùng dài ngày cơ thể gây triệu chứng cai thuốc.

Nên giảm liều, ngừng thuốc từ từ.

Nguy cơ lệ thuộc thuốc tăng cao khi thuốc dùng liều cao, dài ngày.

Thận trọng cho người:

• Bệnh hô hấp: Do nguy cơ ức chế hô hấp, tăng tiết nước bọt.
• Người dùng thuốc động kinh khác.
• Bệnh động kinh: Cơn động kinh xuất hiện khi Clonazepam dùng dài ngày, liều cao bị ngừng đột ngột. Nên tìm liệu pháp thay thế thích hợp và ngừng thuốc từ từ.
• Người lái xe.
• Người dùng thuốc hạ huyết áp.
• Người suy thận: Nên thận trọng về nguy cơ tích lũy chất chuyển hóa của thuốc.
• Người vận hành máy.
• Người ngộ độc cồn cấp tính.
• Người mất điều hòa liên quan đến rối loạn tiểu não, tủy sống.
• Người dùng thuốc hạ nhiệt, giảm đau.
• Người ngưng thở khi ngủ.
• Người dùng thuốc chống trầm cảm.
• Người bệnh động kinh phức hợp: Thúc đẩy hoặc gia tăng nguy cơ xuất hiện động kinh co giật toàn bộ. Khi đó nên tăng liều, dùng với thuốc co giật khác.
• Người dùng Valproic: Cơ thể gây cơn vắng ý thức, động kinh liên tục.
• Người suy gan.
• Người dùng lithi, tác nhân an thần.

Tránh uống rượu khi uống thuốc.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Khi dùng liều cao Clonazepam hoặc lặp lại trong thời gian 3 tháng cuối thai kỳ  hoặc khi mang thai thì có thể gây:

Loạn nhịp tim ở bào thai.

Trẻ sơ sinh gặp:

• Suy hô hấp nhẹ.
• Hạ huyết áp.
• Rối loạn dinh dưỡng.
• Mắc hội chứng cai thuốc vài tuần sau sinh.
• Hạ thân nhiệt.

Do đó mẹ bầu nên thận trọng.

Không được cho bú khi dùng Clonazepam.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng	Xử trí
Hôn mê, lú lẫn Ngủ gà Giảm phản xạ	Rửa dạ dày Theo dõi mạch, hô hấp Đảm bảo thông khí Truyền dịch tĩnh mạch Dùng Levaterenol khi hạ huyết áp Giải độc với Flumazenil nhưng thận trọng để tránh nguy cơ động kinh

7.4 Thuốc Rivotril 2mg Bangladesh có gây nghiện không?

Rivotril 2mg Bangladesh dùng lâu có thể gây nghiện.

7.5 Bảo quản 

Để khô ráo, giữ trong vỉ khi không dùng.

Tránh nắng nóng.

8 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Rivotril 2mg Đức do Công ty Cheplapharm Arzneimittel GmbH sản xuất chứa Clonazepam 2mg giúp điều trị chứng hoảng sợ, tình trạng co giật, nhiều thể động kinh với giá khoảng 1.200.000VNĐ/Lọ 30 viên.

Thuốc Rivotril Pakistan do công ty Roche sản xuất chứa Clonazepam 2mg điều trị hội chứng Lennox – Gastaut, chứng hoảng sợ, cơn động kinh vắng ý thức với giá khoảng 550.000VNĐ/Vỉ 10 viên.

9 Thông tin chung

SĐK: Đang cập nhật.

Nhà sản xuất: Công ty TNHH Dược phẩm Radiant.

Đóng gói: Vỉ 10 viên.

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Clonazepam là một loại thuốc benzodiazepin. Cơ chế chính xác mà Clonazepam phát huy tác dụng chống động kinh vẫn chưa được biết, mặc dù người ta cho rằng nó có liên quan đến khả năng tăng cường hoạt động của axit gamma aminobutyric (GABA), chất dẫn truyền thần kinh ức chế chính trong hệ thần kinh trung ương.

Clonazepam là một dẫn xuất clo hóa của nitrazepam. Clonazepam được phân loại là nitrobenzodiazepine cùng với nitrazepam và flunitrazepam. Các hợp chất chứa nitro thơm như Clonazepam tạo ra các gốc tự do superoxide trong quá trình chuyển hóa tế bào bởi các tế bào nội mô. Gốc anion nitro được tạo ra trong quá trình chuyển hóa Clonazepam phản ứng nhanh với oxy để tạo thành gốc tự do superoxide. Các thuốc benzodiazepin, bao gồm clonazepam, liên kết với màng tế bào thần kinh đệm với ái lực cao.

Giống như các thuốc benzodiazepin khác, Clonazepam tác động lên các thụ thể benzodiazepine giúp tăng cường sự liên kết của GABA với thụ thể GABA A, dẫn đến tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương. Tuy nhiên, các thuốc benzodiazepin không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến mức GABA trong não.

10.2 Dược động học

Hấp thu: Nhanh với Sinh khả dụng ≈90%. Sau 1-4 giờ, Clonazepam đạt nồng độ tối đa. Clonazepam có thể đạt nồng độ tối đa 20-80nanogam/ml. Clonazepam phát huy tác dụng sau khoảng 20-60 phút và kéo dài khoảng 12 giờ ở người lớn và 6-8 giờ ở trẻ.

Phân bố: 85% Clonazepam gắn với protein huyết tương. Clonazepam đi qua được nhai thai, hàng rào máu não.

Chuyển hóa: Ở gan. Clonazepam chuyển hóa thành 7- aminoclonazepam  là chủ yếu.

Thải trừ: Nửa đời thải trừ Clonazepam là 18,7 giờ. Clonazepam thải trừ qua nước tiểu.

11 Thuốc Rivotril 2mg Bangladesh giá bao nhiêu?

Thuốc Rivotril 2mg Bangladesh hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Rivotril 2mg Bangladesh mua ở đâu?

Thuốc Rivotril 2mg Bangladesh mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Rivotril 2mg Bangladesh để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

13 Ưu điểm

• Viên uống tiện sử dụng.
• Thuốc Rivotril 2mg Bangladesh hiệu quả để điều trị chứng hoảng sợ, co giật, trạng thái động kinh.
• Thuốc chứa thành phần đã được FDA chấp nhận ứng dụng trong điều trị hoảng sợ, chứng động kinh.
• Clonazepam được nghiên cứu hiệu quả điều trị động kinh trạng thái sử dụng an toàn.^[1]
• Clonazepam đơn độc hoặc kết hợp với các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) hoặc liệu pháp hành vi vẫn là một phương thức điều trị quan trọng để kiểm soát bệnh rối loạn hoảng sợ.^[2]

14 Nhược điểm

• Viên khó chia liều nhỏ.
• Giá thành cao.

---

Tổng 4 hình ảnh

Tài liệu tham khảo

1. ^ Tác giả Yafei Shangguan, Huan Liao, Xuefeng Wang (Ngày đăng năm 2015). Clonazepam in the treatment of status epilepticus, Pubmed. Truy cập ngày 20 tháng 3 năm 2024
2. ^ Tác giả Antonio E Nardi, Sergio Machado, Leonardo Ferreira Almada, Flávia Paes, Adriana Cardoso Silva, Ricardo José Marques, Roman Amrein, Rafael C Freire, Rocío Martin-Santos, Fiammeta Cosci, Jaime E Hallak, José A Crippa, Oscar Arias-Carrión (Ngày đăng 14 tháng 3 năm 2013). Clonazepam for the treatment of panic disorder, Pubmed. Truy cập ngày 20 tháng 3 năm 2024