Samsca 15mg

Samsca 15mg có thành phần chính là Tolvaptanvà một số tá dược khác, thường được chỉ định trong trường hợp hạ natri huyết khi có chỉ định từ bác sĩ điều trị. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn chi tiết về sản phẩm.

1 Thành phần

Thành phần chính của Samsca 15mg là: Tolvaptan hàm lượng 15mg, ngoài ra còn có các tá dược khác vừa đủ. 

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Công dụng của Samsca 15mg

Samsca 15mg là thuốc gì? Samsca 15mg được chỉ định cho bệnh nhân bị giảm Natri máu gây ra do nhiều nguyên nhân. Đặc biệt là ở những bệnh nhân có tăng thể tích máu hoặc bình thể tích có ý nghĩa về mặt lâm sàng. 

Khi có các biến có bất lợi bệnh nhân cần được điều trị y tế kịp thời để tăng lượng Natri huyết, việc này giúp phòng ngừa các biến chứng trầm trọng về thần kinh. 

3 Liều dùng – Cách dùng của Samsca 15mg

Giảm Natri máu: Liều khởi đầu thông thường là 15mg/lần x 1 lần/ngày, không dùng trong bữa ăn. Sau đó tăng liều lên gấp đôi sau ít nhất 1 ngày và cho đến khi đạt được liều lượng tối đa là 60mg/ngày khi cần đạt được nồng độ Natri huyết cần thiết. Trong thời gian đầu điều trị và điều chỉnh liều cần theo dõi sát sao nồng độ Natri trong máu, sự thay đổi của các chất điện giải cũng như thể tích của huyết thanh. Bệnh nhân có thể bổ sung dịch khi khát. Không dùng thuốc quá 30 ngày để hạn chế tổn thương gan. 

Khi ngừng thuốc cần khuyên bệnh nhân nên hạn chế nạp chất dịch cũng như kiểm tra y tế thường xuyên.

Không cần điều chỉnh liều dùng theo giới tính, độ tuổi hoặc chức năng tim mạch. 

Bệnh nhân suy gan: Người bị suy gan từ thể nhẹ đến trung bình thường có thể sử dụng được thuốc, tuy nhiên không dùng cho những người đang bị hoặc có nguy cơ cao bị tổn thương gan. 

Bệnh nhân suy thận: Thuốc có thể sử dụng ở bệnh nhân suy thận thể nhẹ đến trung bình, không dùng cho người bị chẩn đoán là suy thận thể nặng hoặc có hiện tượng bí tiểu.

Sử dụng ở những bệnh nhân suy tim sung huyết: Không cần điều chỉnh liều ở nhóm bệnh nhân này.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng thuốc trong trường hợp cần tăng lượng huyết thanh khẩn cấp, do tính hiệu quả của thuốc vẫn chưa được chứng minh trong trường hợp này.

Chống chỉ đụng cho người không có cảm giác khát, hoặc bị giảm thể tích máu gây ra do nhiều nguyên nhân.

Không dùng thuốc ở các bệnh nhân đang điều trị bằng các thuốc ức chế CYP 3A mạnh.

Chống chỉ định cho bệnh nhân bí tiểu hoặc dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc. 

5 Tác dụng phụ

Tiêu hóa: Bệnh nhân có thể cảm thấy khô miệng, táo bón hoặc cảm giác muốn uống nước.

Chuyển hóa: Tăng đường huyết, chán ăn. 

Toàn thân: Suy nhược.

Tiết niệu: Chứng tiểu rắt hoặc tiểu nhiều lần và liên tục.

Rối loạn tim: Huyết khối tim mạch, trung thất.

Tuần hoàn máu: Kéo dài thời gian Prothrombin.

Đã có báo cáo về tình trạng Globin cơ niệu kịch phát. 

Tăng nguy cơ nhiễm toan do đường huyết cao.

Xuất huyết âm đạo bất thường. 

6 Tương tác

Thuốc	Tương tác
Ketoconazol	Dùng đồng thời với liều 200mg Ketoconazol có thể làm tăng 5 lần tiếp xúc với Tolvaptan
Thuốc ức chế CYP 3A mạnh	Phối hợp cũng có thể làm tăng tiếp xúc với Tolvaptan
Chất ức chế P-gp	Khi dùng đồng thời cần giảm liều lượng dùng của các chất ức chế P-gp, việc giảm liều tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân
Rifampicin và các chất cảm ứng CYP 3A	Phối hợp với Tolvaptan làm giảm tiếp xúc của đến 85%
Digoxin	Dùng đồng thời làm tăng AUC của Digoxin
Warfarin, Amiodaron	Không làm thay đổi các chỉ số dược động học và không gây ra tương tác có ý nghĩa về mặt lâm sàng
Lovastatin	Làm tăng nồng độ của Lovastatin trong cơ thể

Trên đây chỉ là một số tương tác thuốc có thể gặp phải, do đó trước khi dùng Samsca 15mg cần liệt kê những loại thuốc mà bạn đang dùng cho bác sĩ để có hướng dẫn y tế cụ thể.

7 Lưu ý trong quá trình sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Sử dụng thuốc có thể gây ra những di chứng thần kinh nghiêm trọng ở bệnh nhân. 

Đặc biệt thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị tổn thương gan do thuốc có thể gây ra tình trạng tổn thương gan nghiêm trọng và có thể gây ra tình trạng tử vong. Không dùng thuốc quá 30 ngày để hạn chế các tổn thương trên gan.

Việc mất nước hoặc giảm thể tích máu đã được báo cáo ở những bệnh nhân đang sử dụng các thuốc có tác dụng lợi tiểu. 

Không nên kết hợp điều trị với các dung dịch muối ưu trương.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thai phụ: Chưa có nhiều nghiên cứu đầy đủ trên thai phụ. Trên mô hình động vật đã có những báo cáo về dị tật ở bào thai, do đó chống chỉ định sử dụng thuốc cho nhóm đối tượng này. 

Bà mẹ cho con bú: Cần cân nhắc giữa việc dùng thuốc và dừng cho trẻ bú, tùy thuộc vào mức độ cần thiết của của thuốc với người mẹ. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi có nghi ngờ dùng quá liều thuốc cần dừng điều trị và báo lại với bác sĩ để có biện pháp xử trí kịp thời.

7.4 Bảo quản

Bảo quản sản phẩm nơi cao ráo, tránh ánh sáng mạnh, nhiệt độ không quá 30 độ C. 

8 Sản phẩm thay thế 

• Natri Clorid 0,9% Fresenius Kabi 500ml, thuốc có thành phần chính là Natri clorid nồng độ 0,9% do Công ty cổ phần Fresenius Kabi Bidiphar nghiên cứu và sản xuất. Thuốc được sử dụng trong trường hợp bệnh nhân tiêu chảy nặng, thiếu hụt Natri và Clo nghiêm trọng. Thuốc được bào chế ở dạng tiêm truyền tĩnh mạch và chỉ được sử dụng khi có chỉ định từ bác sĩ điều trị.
• Dịch truyền tĩnh mạch Natri Clorid 0,9% B.Braun 250ml, thuốc có thành phần chính là Natri Clorid nồng độ 0,9% do B. Braun sản xuất và đưa ra thị trường. 

9 Nhà sản xuất

SĐK: VN2-565-17.

Nhà sản xuất: Công ty cổ phần Otsuka OPV.

Đóng gói: Hộp 1 vỉ x 10 viên.

10 Cơ chế tác dụng 

10.1 Dược lực học

Tolvaptan là một hoạt chất có khả năng đối kháng thụ thể V2 Vasopressin chọn lọc. Thuốc có ái lực cao và tác dụng mạnh. Khi dùng ở liều từ 15mg đến 60mg, hoạt chất có thể gây đối kháng tác dụng của Vasopressin qua đó tăng độ thanh thải tự do vào tạo ra tác dụng dược lý.^[1]

11 Dược động học

Sinh khả dụng tuyệt đối khi dùng bằng đường uống của thuốc là vào khoảng 56%. Nồng độ đỉnh của hoạt chất sẽ đạt được sau khoảng từ 2 đến 4 giờ tính từ thời điểm sử dụng thuốc.^[2]

Khi nghiên cứu, có khoảng 99% liều uống có thể gắn với Protein huyết tương.

Thuốc chuyển hóa chủ yếu bởi enzyme CYP3A4 ở gan. 

12 Samsca 15mg giá bao nhiêu?

Samsca 15mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá Samsca 15mg có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

13 Mua Samsca 15mg ở đâu chính hãng và uy tín nhất?

Samsca 15mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mua sản phẩm trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt hàng cũng như được tư vấn sử dụng sản phẩm đúng cách. 

14 Ưu điểm

• Samsca 15mg có tác dụng tốt trong việc điều trị hạ Kali huyết. 
• Kích thước viên nhỏ, được bào chế ở dạng viên nén dễ sử dụng và bảo quản. 
• Thuốc có thể sử dụng được ở bệnh nhân suy thận từ nhẹ đến trung bình. 
• Dùng liều đơn khoảng 480 cũng chưa thấy thông báo về độc tính nghiêm trọng.

15 Nhược điểm

• Samsca 15mg có giá thành khá cao và khó mua.
• Thuốc có thể gây tổn thương thận nghiêm trọng.

---

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo

1. ^ Tác giả Cerner Multum (đăng ngày 27 tháng 2 năm 2023), Tolvaptan, Drug,com. Truy cập ngày 16 tháng 10 năm 2023.
2. ^ Tờ hướng dẫn sử dụng của thuốc Samsca 15mg, bạn có thể xem đầy đủ hướng dẫn sử dụng tại đây.