Azetatin 40

1 Thành phần

Mỗi viên Azetatin 40 có chứa:

• Atorvastatin (dưới dạng Atorvastatin calci): hàm lượng 40mg.
• Ezetimibe: hàm lượng 10mg. 

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Azetatin 40 

Thuốc Azetatin 40 được phối hợp bởi 2 hoạt chất chính là Atorvastatin và Ezetimibe, thường dùng trên lâm sàng và được chỉ định điều trị cho những bệnh nhân:

• Bị rối loạn lipid máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu dạng hỗn hợp.
• Có chỉ số đo mức cholesterol máu tăng.
• Người bệnh đã từng điều trị và khắc phục tình trạng bệnh bằng các phương pháp không dùng thuốc như: ăn kiêng, tập luyện thể thao,…nhưng không điệu quả.

3 Liều dùng – Cách dùng thuốc Azetatin 40 

3.1 Liều dùng 

	Liều dùng
Liều khởi trị	Theo khuyến cáo, ngày dùng thuốc 1 lần duy nhất, liều lượng sử dụng là 10/10 mg hoặc 10/20 mg. Có thể dùng thuốc tại thời điểm bất kỳ trong ngày, cùng hoặc không cùng thức ăn.
Điều trị tăng cholesterol máu	Dùng liều 10/40 mg hoặc 10/80 mg, ngày uống 1 lần duy nhất.
Liều dùng phối hợp thuốc	Nhóm thuốc có khả năng hấp thu acid mật: giữ khoảng cách dùng Azetatin 40 với thuốc này khoảng trước 2 tiếng hoặc sau 4 tiếng. Thuốc ức chế protease HIV, cyclosporin, thuốc điều trị viêm gan C: dùng liều thấp nhất có thể, tốt nhất nên tránh dùng chung. Điều trị dạng thuốc phối hợp theo đơn kê được chỉ định bởi bác sĩ.

3.2 Cách dùng 

Sau khi lấy viên Azetatin 40 khỏi vỉ, sử dụng thuốc cùng nước mà không cần nghiền, hòa tan viên.

4 Chống chỉ định

Không dùng Azetatin 40 cho những bệnh nhân bị quá mẫn, dị ứng với hoạt chất Atorvastatin và Ezetimibe hoặc bất kỳ tá dược nào có trong thuốc. Bệnh nhân đang mang thai, cho con bú hoặc mắc bệnh gan cũng không nên điều trị bằng thuốc này.

5 Tác dụng phụ

Trong quá trình điều trị bằng thuốc Azetatin 40, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ như:

Rối loạn hệ tạo máu dẫn đến số lượng tiểu cầu giảm, đau đầu, chứng thần kinh ngoại biên, dị cảm, trầm cảm,…

Nổi ban da, phù mạch, nổi mẩn, mề đay, tiêu cơ, phản ứng sốc phản vệ,….

Tiêu hóa: viêm tuyến tụy, viêm hoặc suy gan, sỏi mật,…

Các chỉ số xét nghiệm: HbA1c tăng, đường huyết tăng, creatin phosphokinase tăng,…

Một số triệu chứng hiếm gặp khác: giảm nhận thức, hoại tử cơ miễn dịch trung gian,…

6 Tương tác thuốc

Không dùng đồng thời thuốc Azetatin 40 với thuốc có chứa hoạt chất gemfibrozil hoặc bất kỳ thuốc hạ lipid nào khác.

Chỉ nên dùng phối hợp ezetimibe và atorvastatin.

Nguy cơ tổn thương ở cơ, suy thận hoặc tử vong có thể xảy ra khi dùng phối hợp thuốc với nhóm thuốc điều trị HIV, HCV hay thuốc có tác dụng hạ lipid máu thuộc nhóm statin.

Cyclosporin: không nên dùng Azetatin 40  và thuốc này cùng lúc.

Dùng phối hợp Azetatin 40 với thuốc có chứa Niacin có thể làm ảnh hưởng đến hệ cơ xương, nên dùng ở liều điều trị thấp nhất có thể.

Theo dõi chỉ số INR khi dùng thuốc phối hợp với nhóm thuốc chống đông máu.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Atorvastatin có thể gây ra bệnh cơ (đau, yếu cơ) và hiếm gặp hơn là tiêu cơ vân (hủy hoại cơ), có thể dẫn đến suy thận cấp; do đó khi dùng thuốc cần phải thận trọng hơn.   

Cần xét nghiệm CK ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như suy thận, nhược giáp, tiền sử bệnh cơ (bản thân hoặc gia đình), bệnh gan, uống nhiều rượu. Không nên bắt đầu điều trị nếu CK > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường.  

Cần xét nghiệm men gan trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Azetatin 40 và định kỳ trong quá trình điều trị, hoặc khi có chỉ định lâ m sàng.  

zetatin 40 có thể làm tăng HbA1c và đường huyết lúc đói nên cần theo dõi đường huyết, đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường hoặc tiền tiểu đường.   

Thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc ức chế sản xuất hormone steroid như Ketoconazole, spironolacton và cimetidin. 

Statin có thể ảnh hưởng đến tổng hợp cholesterol và sản xuất steroid tuyến thượng thận và sinh dục trong khi đó Atorvastatin không làm giảm nồng độ cortisol huyết tương hoặc dự trữ tuyến thượng thận. 

7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Chống chỉ định điều trị bằng thuốc  Azetatin 40 cho những người bệnh đang mang thai, cho trẻ bú sữa.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thận trọng hơn khi điều trị do thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ làm ảnh hưởng đến hoạt động này như: giảm nhận thức, chóng mặt, đau nhức đầu,…

7.4 Bảo quản 

Để thuốc Azetatin 40 luôn giữ được chất lượng khi dùng, cần chú ý bảo quản thuốc tại nơi có nhiệt độ

8 Sản phẩm thay thế

Một số thuốc khác được dùng chỉ định thay thế Azetatin 40:

Diovenor Plus 10mg/10mg: được sản xuất bởi Phapharco dưới dạng viên nén bao phim. Thuốc cũng có chứa 2 thành phần chính là Atorvastatin, Ezetimibe; giúp tăng cường khả năng điều trị tăng lipid máu và ngừa các bệnh lý tim mạch hiệu quả.

Amdepin Duo 5mg/10mg: có nguồn gốc từ Ấn Độ, do Cadila Pharmaceuticals sản xuất và hiện đang được lưu hành với SĐK VN-20918-18. Với sự phối hợp của hoạt chất Amlodipin và Atorvastatin, thuốc mang đến hiệu quả điều trị rối loạn lipid máu, đau thắt ngực và tăng huyết áp. Giá thuốc: 475.000đ.

9 Cơ chế hoạt động

9.1 Dược lực học

Atorvastatin là một chất ức chế HMG-CoA reductase, đồng thời cũng có vai trò như một enzyme tham gia vào quá trình tổng hợp cholesterol trong cơ thể. Khi Atorvastatin ức chế HMG-CoA reductase, hoạt chất này có khả năng ngăn chặn việc tạo ra mevalonate, một tiền chất của cholesterol. Do đó, lượng cholesterol tổng hợp trong gan giảm xuống, khiến gan tăng cường việc nhận và chuyển hóa cholesterol từ máu vào trong tế bào; dẫn đến việc giảm lượng cholesterol trong máu, đặc biệt là LDL-cholesterol (cholesterol xấu), từ đó giảm nguy cơ xảy ra các bệnh tim mạch như xơ vữa động mạch hay nhồi máu cơ tim.

Ezetimibe hoạt động theo một cơ chế khác. Thành phần này được biết đến với khả năng ức chế việc hấp thụ cholesterol từ ruột vào trong máu bằng cách ức chế protein Niemann-Pick C1-like 1 (NPC1L1), một protein chịu trách nhiệm vận chuyển cholesterol qua lớp biểu mô ruột. Khi Ezetimibe ức chế NPC1L1, lượng cholesterol hấp thụ từ thức ăn vào máu giảm, dẫn đến việc giảm lượng cholesterol trong máu. Ezetimibe thường được sử dụng kết hợp với Atorvastatin hoặc các thuốc hạ cholesterol khác để tăng cường hiệu quả giảm cholesterol.

9.2 Dược động học

Quá trình	Ezetimibe	Atorvastatin
Hấp thu	Hấp thu nhanh chóng sau khi dùng bằng đường uống với nồng độ đạt đỉnh trong máu chỉ sau khoảng 4-12 giờ.	Atorvastatin được hấp thu nhanh chóng sau khi uống, với Cmax là 1-2 giờ. Sinh khả dụng của Atorvastatin không quá cao do bị chuyển hóa lần đầu qua gan.
Phân bố	>90% hoạt chất gắn kết với protein trong máu.	Atorvastatin liên kết khá mạnh với protein có trong huyết tương với tỷ lệ khoảng 98%.
Chuyển hóa	Chuyển hóa chủ yếu bởi enzyme glucuronidase trong gan và ruột non, tạo thành ezetimibe glucuronide.	Chủ yếu bởi enzyme CYP3A4 trong gan, tạo thành các chất chuyển hóa không hoạt động; sản phẩm chuyển hóa chính của Ezetimibe bao gồm các dẫn xuất glucuronide.
Thải trừ	Qua phân, nước tiểu.	Atorvastatin và các chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua mật và phân, với một lượng nhỏ được thải trừ qua thận với t1/2 là 14 giờ.

10 Thuốc Azetatin 40 giá bao nhiêu? 

Thuốc Azetatin 40 hiện nay đang được bán tại nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy. Giá thuốc có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.  

11 Thuốc Azetatin 40 mua ở đâu?

Thuốc Azetatin 40 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

12 Ưu điểm

• Azetatin 40 kết hợp giữa Atorvastatin và Ezetimibe, giúp giảm nồng độ cholesterol trong máu một cách hiệu quả hơn so với sử dụng từng hoạt chất riêng biệt.^[1]
• Được sản xuất bởi Công ty liên doanh Meyer – BPC, một công ty có uy tín và kinh nghiệm sản xuất; sản phẩm theo quy trình tiêu chuẩn quốc tế, đảm bảo chất lượng và an toàn cho người sử dụng.
• Atorvastatin là một trong những thuốc hạ cholesterol mạnh nhất hiện nay. Azetatin 40 chứa liều 40 mg Atorvastatin, giúp giảm LDL-cholesterol (cholesterol xấu) một cách hiệu quả, đặc biệt là ở những bệnh nhân cần giảm cholesterol mạnh hoặc đã sử dụng liều thấp nhưng không đạt được mục tiêu điều trị.^[2].
• Azetatin 40 được đóng gói dưới dạng viên nén bao phim, giúp người bệnh dễ dàng uống và theo dõi liều lượng. 

13 Nhược điểm

Đã có khá nhiều tác dụng phụ ghi nhận khi người bệnh dùng thuốc Azetatin 40.

---

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo