Cruderan 500

1 Thành phần

Thành phần: mỗi viên nén Cruderan 500 chứa hoạt chất Deferipron 500mg. Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: viên nén bao phim

2 Tác dụng – Chỉ định của thuốc Cruderan 500

Thuốc Cruderan 500 có chỉ định điều trị tình trạng quá tải sắt mạn tính do truyền máu hoặc quá tải sắt mạn tính ở bệnh nhân mắc bệnh tan máu bẩm sinh (thalassemia), đặc biệt khi các bệnh nhân không thể sử dụng hoặc không đáp ứng với desferioxamin.

3 Liều dùng – Cách dùng của thuốc Cruderan 500

3.1 Cách dùng

Dùng qua đường uống, có thể dùng cùng thức ăn để giảm cảm giác buồn nôn.

3.2 Liều dùng

Người lớn: 25 mg/kg, uống ba lần mỗi ngày, tối đa 33 mg/kg/lần, ba lần/ngày.

Trẻ em 6 – 17 tuổi: 25 mg/kg ba lần/ngày, tối đa 100 mg/kg/ngày.

Không khuyến cáo cho trẻ dưới 6 tuổi.

Người cao tuổi cần khởi đầu với liều thấp và tăng dần, không yêu cầu điều chỉnh liều với bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng cho người mẫn cảm với thành phần của thuốc.

Chống chỉ định với người có tiền sử mất bạch cầu hạt hoặc giảm bạch cầu trung tính tái phát.

5 Tác dụng phụ

5.1 Thường gặp

Tiêu hóa: đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, khó chịu.

Giảm bạch cầu trung tính.

Tăng ALT.

Đau khớp, thay đổi màu nước tiểu.

5.2 Hiếm gặp

Tim mạch: suy tim, viêm mạch toàn thân.

Da: nổi ban Henoch-Schonlein.

Tiêu hóa: chảy máu hậu môn.

Huyết học: giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu trung tính và suy giảm các tế bào máu.

Gan: xơ gan.

Miễn dịch: sốc phản vệ.

Thần kinh: xuất huyết não, viêm màng não do virus, co giật.

Thận: suy thận.

Hô hấp: thuyên tắc phổi.

Khác: suy đa tạng, nhiễm trùng huyết.

5.3 Hướng dẫn xử trí ADR

Theo dõi số lượng bạch cầu trung tính hàng tuần và ngưng điều trị nếu có dấu hiệu giảm. Có thể dùng hỗ trợ bằng yếu tố kích thích sinh bạch cầu.

Các triệu chứng tiêu hóa nặng có thể yêu cầu giảm liều.

Theo dõi nồng độ Kẽm, bổ sung khi cần.

Nếu ALT tăng quá cao, ngừng dùng thuốc, liều tối đa không vượt quá 100 mg/kg/ngày. ^[1]

6 Tương tác 

Thuốc kháng acid chứa nhôm: cần uống cách ít nhất 4 giờ với deferipron.

Các chế phẩm chứa sắt, multivitamin và khoáng chất: nên uống deferipron cách ít nhất 4 giờ để tránh liên kết với các kim loại khác.

Không nên dùng đồng thời với các thuốc làm giảm bạch cầu trung tính hoặc gây mất bạch cầu hạt, cần theo dõi chặt chẽ nếu bắt buộc dùng.

Deferipron chuyển hóa qua UGT1A6, cần thận trọng khi dùng với các thuốc ức chế enzyme này như Diclofenac, probenecid, Silymarin.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Có thể xuất hiện nhiễm khuẩn khi dùng thuốc; cần tạm ngưng điều trị nếu cần thiết.

Cảnh báo nguy cơ mất bạch cầu hạt hoặc giảm bạch cầu trung tính.

Có thể gây giảm nồng độ kẽm, cần kiểm tra và bổ sung nếu cần thiết.

Theo dõi chỉ số ALT, ngưng dùng thuốc khi có dấu hiệu tăng ALT quá cao.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

7.2.1 Thời kỳ mang thai

Thuốc có thể gây độc cho thai nhi, vì vậy cần tránh dùng cho phụ nữ mang thai, nên áp dụng các biện pháp tránh thai trong thời gian điều trị.

7.2.2 Thời kỳ cho con bú

Chưa đủ dữ liệu về việc sử dụng thuốc khi cho con bú, nên tốt nhất là không dùng thuốc trong thời gian này.

7.3 Xử trí khi quá liều

Có báo cáo về rối loạn thần kinh ở trẻ 7 và 9 tuổi dùng liều cao gấp 2,5 lần liều khuyến cáo, các triệu chứng giảm dần khi ngừng thuốc.

Đã có trường hợp hội chứng tiểu não ở trẻ dùng liều cao hơn khuyến cáo, triệu chứng xuất hiện sau vài tháng đến vài năm và giảm khi ngừng điều trị.

7.4 Bảo quản

Nên bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp, nhiệt độ dưới 30 độ C và tránh xa tầm với trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế

Thuốc Deferiprone A.T 500mg là loại thuốc dùng để điều trị tình trạng dư thừa sắt, được sản xuất dưới dạng viên nén bao phim bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm An Thiên, với giá bán tại nhà thuốc Central Pharmacy hiện nay là 195.000 VNĐ cho mỗi hộp. 

Còn thuốc Paolucci 500mg, cũng chứa hoạt chất Deferipron và có công dụng giảm tình trạng dư sắt. Sản phẩm này được bào chế dưới dạng viên nang cứng bởi Công ty TNHH Dược Phẩm Đạt Vi Phú, có giá bán là 350.000 VNĐ mỗi hộp.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Deferipron là một chất tạo phức chelat với ion sắt III, tạo thành phức hợp bền vững trong nhiều môi trường pH. Deferipron chỉ liên kết yếu với các kim loại khác như đồng, nhôm và kẽm.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Thuốc hấp thu nhanh qua Đường tiêu hóa, đạt nồng độ đỉnh trong khoảng 32,5 đến 62,5 phút, thức ăn có thể làm tăng nhẹ thời gian đạt nồng độ tối đa.

Phân bố: Thể tích phân bố từ 1,55 đến 1,73 lít/kg, với tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương dưới 10%.

Chuyển hóa: Chủ yếu chuyển hóa ở gan, với hơn 85%, qua enzyme UGT1A6, tạo ra dẫn xuất chính là 3-O-glucuronid.

Thải trừ: Thải trừ chủ yếu qua thận, khoảng 75-90% dưới dạng các chất chuyển hóa, Độ thanh thải thận khoảng 0,48-0,56 mg/kg/ngày, thời gian bán thải từ 1 đến 2,5 giờ.

10 Thuốc Cruderan 500 giá bao nhiêu?

Thuốc Cruderan 500 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Cruderan 500 mua ở đâu?

Thuốc Cruderan 500 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Cruderan 500 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

12 Ưu điểm

• Hiệu quả trong điều trị quá tải sắt: Cruderan 500mg với hoạt chất Deferipron tạo phức chelat bền vững với ion sắt, giúp loại bỏ sắt thừa hiệu quả.
• Hấp thu nhanh: Đạt nồng độ đỉnh trong vòng 30-60 phút, thuốc hấp thu tốt qua đường tiêu hóa.
• Phù hợp với bệnh nhân thalassemia: Lựa chọn thay thế cho bệnh nhân không thể dùng desferioxamin.

13 Nhược điểm

• Nguy cơ giảm bạch cầu trung tính và mất bạch cầu hạt: Có thể gây nhiễm khuẩn nghiêm trọng, cần theo dõi bạch cầu hàng tuần.
• Tác dụng phụ đa dạng: Có thể gây buồn nôn, tăng ALT, đau khớp, và trong các trường hợp hiếm gặp, gây suy gan, suy tim hoặc sốc phản vệ.
• Hạn chế sử dụng trong thai kỳ và cho con bú: Có thể gây hại cho thai nhi, do đó cần tránh dùng thuốc này cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

---

Tổng 4 hình ảnh

Tài liệu tham khảo